脊柱側彎怎么治療 脊柱側彎有什么主要癥狀?
脊柱側彎怎么治療?
脊柱側彎的治療方案,需要針對不同類(lèi)型、不同年齡、不同程度的側彎,治療方法可能不同,通常包括以下幾個(gè)方面:
1、密切觀(guān)察、支具治療:如果是特發(fā)性脊柱側彎,患者年齡較小且側彎度數<25度,此時(shí)患者還處于生長(cháng)發(fā)育潛能期,可以定期隨訪(fǎng)觀(guān)察側彎進(jìn)展程度。如果患者年齡處于生長(cháng)發(fā)育潛能期,且側彎度數在20度以上,未到達較嚴重的50度階段,可以通過(guò)支具治療進(jìn)行定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。支具治療是在患者生長(cháng)發(fā)育高峰時(shí),控制側彎進(jìn)展,以期望在生長(cháng)發(fā)育相對緩和的階段,使脊柱側彎不至于過(guò)度嚴重,以便決定后期進(jìn)行觀(guān)察治療或手術(shù)治療。支具治療的目的是在生長(cháng)發(fā)育高峰時(shí),通過(guò)外部支撐控制側彎加重;
2、手術(shù)治療:通常適用于就診時(shí)患者側彎度數較嚴重,通常是側彎50度以上,且處于生長(cháng)發(fā)育后期,生長(cháng)潛能已經(jīng)充分釋放。
脊柱側彎由于復雜性與分型不同,治療方案的個(gè)體化差異較大,需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生的專(zhuān)業(yè)指導,以達到相應的治療目的。
脊柱側彎有什么主要癥狀?
脊柱畸形好發(fā)于青少年,尤其是女性,常在青春發(fā)育前期發(fā)病,在整個(gè)青春發(fā)育期快速進(jìn)展,成年期則緩慢進(jìn)展,有時(shí)則停止進(jìn)展。由于多數脊柱側彎的病因不明,患者有時(shí)還伴有神經(jīng)系統、內分泌系統以及營(yíng)養代謝的異常。引起的脊柱畸形的原因較多,大致包括特發(fā)性、神經(jīng)肌肉型、先天性和其他疾病相關(guān)的脊柱畸形。其中特發(fā)性脊柱側彎是最常見(jiàn)的,原因不明確,約占全部脊柱側彎的80%左右,表現為駝背、鞍背、直背、圓背。
一、典型癥狀
1、早期側彎畸形常不明顯,不容易引起注意。生長(cháng)發(fā)育期,側彎畸形發(fā)展迅速,可出現身高不及同齡人,雙肩不等高,胸廓不對稱(chēng),脊柱偏離中線(xiàn),一側腰部皺褶皮紋。
2、側彎畸形嚴重者可出現剃刀背畸形,影響心肺發(fā)育,反復出現呼吸困難及呼吸道感染癥狀。
3、由于椎體骨骼畸形發(fā)育,將對脊髓神經(jīng)造成牽拉或壓迫并出現神經(jīng)癥狀。
二、其他癥狀
1、脊柱側彎畸形也可以合并脊柱以外的畸形,如先天性心臟病、髕骨脫位、足部畸形、泌尿系統畸形等。
2、部分類(lèi)型脊柱側彎還合并有咖啡斑、皮下脂肪瘤或血管瘤等癥狀。老年退變性脊柱側彎可能合并有腰椎管狹窄,伴有腰腿痛、間歇性跛行等癥狀。
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