近視眼手術(shù)要注意什么
近視眼手術(shù)需要注意術(shù)前檢查、術(shù)后護理、用藥規范、生活習慣調整以及定期復查等方面。近視眼手術(shù)主要有角膜屈光手術(shù)和眼內屈光手術(shù)兩類(lèi)，需根據眼部條件選擇合適術(shù)式。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完成視力、眼壓、角膜地形圖等20余項檢查，排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌證。檢查前需停戴隱形眼鏡1-2周，避免影響角膜形態(tài)檢測數據準確性。存在活動(dòng)性眼部炎癥或全身免疫性疾病者不宜手術(shù)。
2、術(shù)后護理
術(shù)后24小時(shí)內需佩戴防護眼罩，避免揉眼或進(jìn)水。1周內禁止游泳、化妝，1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。使用醫用棉簽清潔眼瞼，遵醫囑滴用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染。出現眼紅、畏光加重需及時(shí)復診。
3、用藥規范
嚴格按醫囑使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥，人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼。禁止擅自增減滴藥次數，激素類(lèi)滴眼液需逐步減量，突然停藥可能引發(fā)反彈式炎癥。滴藥時(shí)瓶口避免接觸眼球。
4、生活習慣
術(shù)后3個(gè)月避免長(cháng)時(shí)間用眼，每40分鐘休息5分鐘。閱讀時(shí)保持30厘米距離，環(huán)境光線(xiàn)需充足。外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡，睡眠時(shí)使用硬性眼罩防止無(wú)意識揉眼。飲食補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素。
5、定期復查
術(shù)后需按1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)間點(diǎn)復查視力恢復及角膜愈合情況。通過(guò)角膜地形圖監測切削區穩定性，光學(xué)相干斷層掃描評估角膜層間愈合質(zhì)量。出現視力回退或眩光加重需及時(shí)干預。
術(shù)后半年內避免潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動(dòng)，高度近視者仍需每年檢查眼底。保持用眼衛生習慣可延長(cháng)手術(shù)效果，但需明確近視手術(shù)僅矯正現有度數，不能阻止近視進(jìn)展。建議建立屈光發(fā)育檔案，青少年患者需持續監控眼軸增長(cháng)情況。術(shù)后干眼癥狀可能持續3-6個(gè)月，可通過(guò)熱敷、脈沖光治療改善瞼板腺功能。
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