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心律失常發(fā)作了

心血管內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失常是一種常見(jiàn)而復雜的心血管疾病。人們對心律失常的理解很少,一旦發(fā)生就會(huì )產(chǎn)生強烈的恐懼感,感到困惑。其實(shí)心律失常有很多種類(lèi)型,每個(gè)人一生都可能出現心律失常,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),發(fā)生的機會(huì )更多,但并非所有心律失常都會(huì )產(chǎn)生嚴重的不良后果和治療。

心律失常是指心臟搏動(dòng)的形成和(或)傳導發(fā)生障礙,引起心臟節律和頻率異常。心律失常多數是由冠心病、心肌病、風(fēng)心病等器質(zhì)性心臟病引起的非器質(zhì)性心臟病,例如早搏可能是由心情緊張、疲勞、飲酒、濃茶和咖啡引起的。其臨床表現為突發(fā)性規律或不規則心悸、胸痛、眩暈、心前區不適、呼吸困難、手腳麻木、暈厥,有些患者也沒(méi)有癥狀,只在心電圖檢查中被發(fā)現。

心律失常的病因相當復雜,不同類(lèi)型的心律失常治療方法各不相同。心律失常發(fā)生后,首先要綜合評估病史、癥狀、體檢和必要的輔助檢查(如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等),然后參考器質(zhì)性心臟病、心律失常是否影響心臟泵的功能和血流動(dòng)力學(xué)等情況決定治療戰略。鑒于許多抗心律失常藥物具有潛在致心律失常風(fēng)險,應用時(shí)應慎重,權衡利弊。

沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的基礎,不影響心臟泵的功能和血流動(dòng)力學(xué)的心律異常一般被視為功能性,如果沒(méi)有明顯的不適癥狀,多數不需要治療的癥狀者也必須首先消除憂(yōu)慮,穩定感情,必要時(shí)短期對癥治療。具有器質(zhì)性心臟病的基礎和心臟泵的功能和血流動(dòng)力學(xué)受到影響的心律失常是病理性的,必須引起高度警惕,立即就診。

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