鼻旁竇是位于鼻腔周?chē)暮瑲饪涨?，主要包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇四組，各組鼻旁竇的開(kāi)口部位各不相同。

1、上頜竇

上頜竇位于上頜骨內，是鼻旁竇中體積最大的一對。其開(kāi)口部位在中鼻道后部，開(kāi)口位置較高，不利于竇內液體引流。上頜竇炎時(shí)可能出現面頰部脹痛、牙齒疼痛等癥狀。急性上頜竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。

2、額竇

額竇位于額骨內外板之間，左右各一。其開(kāi)口于中鼻道前端的額隱窩處。額竇發(fā)育存在個(gè)體差異，部分人群可能發(fā)育不全。額竇炎可表現為前額部周期性疼痛，晨起加重。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

3、篩竇

篩竇由多個(gè)小氣房組成，位于篩骨內。根據位置分為前、中、后三組，前中組篩竇開(kāi)口于中鼻道，后組篩竇開(kāi)口于上鼻道。篩竇炎可能引起內眥或眼球深部疼痛。治療可使用克拉霉素分散片、鼻淵舒口服液等藥物，嚴重時(shí)需考慮鼻內鏡手術(shù)。

4、蝶竇

蝶竇位于蝶骨體內，開(kāi)口于蝶篩隱窩。蝶竇位置深在，與垂體、視神經(jīng)等重要結構相鄰。蝶竇炎可能表現為頭頂部或枕部深在性疼痛，可能伴有視力改變。治療需謹慎，可使用頭孢克肟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑，必要時(shí)需影像學(xué)檢查排除并發(fā)癥。

了解鼻旁竇的解剖位置和開(kāi)口特點(diǎn)有助于理解鼻竇炎的發(fā)生機制。日常應注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。出現持續鼻塞、頭痛、面部壓迫感等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)鼻內鏡或CT檢查明確診斷。治療期間應遵醫囑規范用藥，避免自行使用滴鼻劑，同時(shí)注意休息，適當增加空氣濕度，有助于鼻竇引流和炎癥消退。