心臟瓣膜疾病的并發(fā)癥
心臟瓣膜疾病是生活中常見(jiàn)的心血管疾病,但大多數人對這種疾病了解不多。以下是心臟瓣膜疾病的并發(fā)癥。
心房纖顫
它是最常見(jiàn)的心律失常,發(fā)病率超過(guò)50%。它是早期并發(fā)癥,有時(shí)是第一種疾病,可以是第一次呼吸困難的誘因或體育活動(dòng)有限的開(kāi)始。盡快控制心室率或恢復竇性心律非常重要。
血栓栓塞
來(lái)自左房→20%發(fā)生體循環(huán)栓塞;80%的體循環(huán)栓塞患者有AF;;1/4體循環(huán)栓塞反復多發(fā);2/3體循環(huán)栓塞為:腦栓塞→偏癱失語(yǔ);四肢動(dòng)脈栓塞→肢體缺血壞死;腸系膜上動(dòng)脈栓塞→小腸壞死、出血性腸炎;腎動(dòng)脈栓塞→血尿;脾栓塞→脾區疼痛。右心力衰竭右房附壁血栓和/或盆腔靜脈,下肢深靜脈血栓→肺動(dòng)脈栓塞;左房大血栓或帶蒂血栓;→堵塞二尖瓣→猝死。
呼吸道感染
在肺充血的基礎上,很容易發(fā)生。常見(jiàn)。細菌感染的結合,加重心力衰竭。但肺充血不利于TB的生長(cháng),不易與肺部TB結合。
心力衰竭
晚期并發(fā)癥是RHD死亡的主要原因。RHD心力衰竭的發(fā)病率占50-70%。劇烈活動(dòng)、妊娠和活動(dòng)風(fēng)濕往往是誘發(fā)因素,急性肺水腫和大咯血的風(fēng)險降低,這是一種保護作用,但其代價(jià)是降低心臟出血量。
感染性心內膜炎
發(fā)病率為6-10%,發(fā)生在瓣膜疾病早期,晚期瓣膜鈣化或心房顫動(dòng)較為罕見(jiàn)。贅生物位于高壓腔從狹口到低壓腔產(chǎn)生高速射流和湍流的下游,與側壓下降和內膜灌注減少有關(guān),有利于微生物的沉積和生長(cháng)。
急性肺水腫
對于嚴重的并發(fā)癥,特別是在早期,當右心功能良好時(shí),往往是劇烈的體力活動(dòng)、情緒興奮、感染、妊娠和分娩,并發(fā)其他快速心律失常,并誘發(fā)急性肺水腫。表現為:呼吸困難、發(fā)紺、不能平躺、坐著(zhù)呼吸;咳嗽粉色泡沫痰;雙肺充滿(mǎn)干濕羅音,如不及時(shí)治療,可能死亡。
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