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請聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的治療

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是起源于前庭神經(jīng)細胞的鞘瘤,臨床聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤患者耳鳴和性聽(tīng)力下降的癥狀。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,患者可能會(huì )出現小腦壓迫癥狀,表現為眼球震蕩、共濟失調、易跌倒。病情到后期腫瘤壓迫小腦和第四腦室,發(fā)生腦梗阻性腦積水,嚴重者可能失明。如果你覺(jué)得聽(tīng)力有損,你應該及時(shí)去醫院確診,以便盡快治療。聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的治療措施如下:

1.可服藥聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,但服藥只是保守療法,只能暫時(shí)延緩病情發(fā)展,不能控制病情惡化。服藥只是治療過(guò)程中的過(guò)渡。

2.手術(shù)治療是最直接的治療方法。如果神經(jīng)鞘瘤體積相對較小,早期手術(shù)可以保存患者30~65%的有用聽(tīng)力和75~92%的正常功能。即使聽(tīng)力喪失,早期腫瘤切除術(shù)也能保持蝸牛神經(jīng)的完整性,通過(guò)蝸牛移植術(shù)恢復患者的聽(tīng)力。腫瘤超過(guò)3厘米,手術(shù)風(fēng)險隨腫瘤增大。因此,聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)應盡早進(jìn)行,防止嚴重疾病發(fā)生。

3.為了避免手術(shù)風(fēng)險,可以選擇立體方向放射治療。局部放射可以將腫瘤控制在穩定的體積內,部分腫瘤可以壞死囊變化,體積逐漸變小。但是,長(cháng)期使用立體放射治療的話(huà),一部分腫瘤有惡性病變的可能性。

4.大部分聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤患者會(huì )出現雙側聽(tīng)力喪失的癥狀,需要進(jìn)行相應的聽(tīng)力重建才能提高患者的聽(tīng)力。如果蝸牛神經(jīng)仍然完整,可以選擇蝸牛植入(CI)來(lái)改善聽(tīng)力。如果蝸牛神經(jīng)的完整性壞的話(huà),可以在聽(tīng)覺(jué)腦干移植(ABI)來(lái)提高聽(tīng)力。

聽(tīng)說(shuō)神經(jīng)鞘瘤是良性腫瘤,患者必須盡早診斷和治療。手術(shù)后對患者的日常護理也很重要,要經(jīng)常觀(guān)察患者的生命體征和意識變化。另外,患者平時(shí)的飲食以清淡為主,多喝酸奶、蘑菇湯等,不要吃辣、冷的油膩食物,海鮮也要盡量少吃。

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