心絞痛是否會(huì )影響性生活

心絞痛患者在病情穩定時(shí)通??梢赃M(jìn)行適度性生活,但急性發(fā)作期或未控制的心絞痛可能引發(fā)風(fēng)險。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血的臨床表現,性活動(dòng)時(shí)心率增快可能加重心臟負擔。
對于病情穩定的患者,適度性生活不會(huì )顯著(zhù)增加心血管事件風(fēng)險。性行為相當于中等強度運動(dòng),能量消耗約等同于爬兩層樓梯。建議選擇體力消耗較小的體位,避免餐后或飲酒后立即進(jìn)行,過(guò)程中如出現胸悶、氣促需立即停止。硝酸甘油等急救藥物應放置在觸手可及處,伴侶需了解基本急救措施。
未規范治療的心絞痛患者存在較高風(fēng)險。性興奮時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì )使心率加快、血壓升高,心肌耗氧量可增加2-3倍。合并高血壓、糖尿病或既往心肌梗死的患者更易誘發(fā)心絞痛發(fā)作,甚至導致急性冠脈綜合征。此類(lèi)患者應先進(jìn)行心臟康復評估,通過(guò)運動(dòng)負荷試驗確認安全閾值。
建議心絞痛患者定期復查心電圖和心臟彩超,規范使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。性活動(dòng)前30分鐘可舌下含服硝酸甘油片預防發(fā)作,避免在寒冷環(huán)境或情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)行。配偶應共同參與疾病管理培訓,掌握心肺復蘇技能,建立健康規律的性生活模式。
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