應急處理心絞痛的方法是什么?

應急處理心絞痛的方法主要有立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整呼吸姿勢、及時(shí)就醫等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能表現為胸骨后壓榨性疼痛、放射痛等癥狀。
心絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止一切體力活動(dòng),原地靜坐或平臥休息。劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)會(huì )增加心肌耗氧量,加重心臟負擔。避免自行走動(dòng)或駕車(chē),防止因疼痛導致跌倒或交通事故。若在寒冷環(huán)境中需轉移至溫暖處,低溫可能誘發(fā)血管痙攣。
確診患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴張冠狀動(dòng)脈改善血流。用藥時(shí)需保持坐位以防低血壓,若5分鐘后未緩解可重復一次,但15分鐘內不超過(guò)3次。需注意藥物可能引起頭痛、面色潮紅等副作用。未明確診斷者禁用該藥,避免掩蓋病情。
焦慮情緒會(huì )加速心率,進(jìn)一步加重心肌缺血??赏ㄟ^(guò)緩慢深呼吸緩解緊張,避免過(guò)度換氣。家屬應安撫患者情緒,減少語(yǔ)言刺激。不建議自行服用鎮靜藥物,可能干擾后續醫療判斷。記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀。
采取半臥位或端坐位可減少回心血量,降低心臟負荷。解開(kāi)緊身衣物保證呼吸通暢,避免彎腰或俯身動(dòng)作。若出現呼吸困難可嘗試腹式呼吸,用鼻吸氣時(shí)腹部鼓起,用嘴緩慢呼氣。避免用力咳嗽或Valsalva動(dòng)作,可能誘發(fā)心律失常。
首次發(fā)作、持續超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)需立即呼叫急救。疑似心肌梗死可能伴隨冷汗、惡心、瀕死感等癥狀。就醫時(shí)需提供用藥史、發(fā)作誘因及既往心血管病史。避免自行前往醫院,轉運途中可能發(fā)生心室顫動(dòng)等危急情況。
心絞痛患者日常需避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)及暴飲暴食,戒煙限酒并控制血壓血糖。遵醫囑規律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,定期復查血脂和心電圖。冬季注意保暖,外出攜帶急救卡片和藥物。建議學(xué)習心肺復蘇技能,家屬應掌握自動(dòng)體外除顫儀使用方法。飲食以低鹽低脂為主,適量補充深海魚(yú)和堅果類(lèi)食物。
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