鱗狀上皮細胞偏高的原因

鱗狀上皮細胞偏高有可能是腎小管上皮細胞脫落形成的,也有可能移行上皮細胞或者扁平上皮細胞脫落形成的,需要對膀胱、腎小管以及尿道前段周?chē)钠鞴龠M(jìn)行檢查,一般的手術(shù)檢查是尿常規,可以判斷尿液中是否存在白細胞、紅細胞以及上皮細胞增高的情況,最后在根據病因選擇治療的方法。
1.腎上皮細胞
腎小管上皮細胞主要來(lái)自遠曲小管和近曲腎小管。細胞受到損傷之后形態(tài)改變,變?yōu)檩^大的多邊形,這種細胞的細胞核大多數呈圓形,較大。胞質(zhì)中可有不規則的顆粒和小空泡。尿常規檢查中這種細胞增高,多提示有腎小管的病變。腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性時(shí),可見(jiàn)于某些慢性炎癥反應。腎移植術(shù)后排斥反應時(shí),尿中可見(jiàn)大量腎小管上皮細胞,對觀(guān)察腎移植術(shù)后的排斥反應意義較大。
2.移行上皮細胞
移行上皮細胞其形態(tài)有較大的差異。膀胱粘膜的表層細胞,以移行上皮細胞為主。這種細胞體積更大,大概是白細胞體積的4~5倍,又稱(chēng)為大圓上皮細胞。正常人尿中沒(méi)有,或者是偶爾可見(jiàn)移行上皮細胞,當尿中這種細胞增多時(shí),主要見(jiàn)于輸尿管膀胱尿道炎癥感染。尿中出現數量巨大的移行上皮細胞,需要排除移行上皮細胞癌的可能。
3.扁平上皮細胞
復層扁平上皮細胞,又稱(chēng)鱗狀上皮細胞。細胞形態(tài)呈大而扁平的多角形細胞核較小,主要來(lái)自尿道的前段。尿液中出現大量的此種細胞時(shí),如果伴有白細胞和膿細胞增多,主要見(jiàn)于尿道炎。女性尿常規檢查中這種細胞大量增多,還需要排除陰道復層扁平上皮細胞的可能。故留取尿液標本時(shí),一般避開(kāi)月經(jīng)前三天及月經(jīng)干凈后三天。
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