男人陽(yáng)痿是怎么回事
陽(yáng)痿可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙，表現為陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導致勃起功能障礙。這類(lèi)患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過(guò)心理咨詢(xún)改善。心理治療包括認知行為療法、婚姻咨詢(xún)等，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療。
2、血管性因素
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流，導致勃起困難。這類(lèi)患者常合并高血壓、糖尿病等慢性病，需控制基礎疾病。血管活性藥物如前列地爾注射液、鹽酸伐地那非片可能有效，嚴重者需考慮血管重建手術(shù)。
3、神經(jīng)性因素
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病可能干擾勃起反射?；颊呖赡馨橛懈杏X(jué)異?；蚺拍蛘系K，需針對原發(fā)病治療?？蓢L試真空負壓裝置或陰莖假體植入術(shù)，藥物如阿撲嗎啡舌下片可能對部分患者有效。
4、內分泌因素
睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？赡芤鹦怨δ苷系K。這類(lèi)患者常見(jiàn)疲勞、體毛減少，需檢測激素水平。睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊可能改善癥狀，但需監測前列腺特異性抗原。
5、藥物因素
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能?；颊哂盟幨分谐Ｒ?jiàn)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或β受體阻滯劑，可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。更換為米氮平片、纈沙坦膠囊等對性功能影響較小的藥物可能有效。
建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累和酒精攝入，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善血液循環(huán)。均衡飲食可多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海鮮，控制油脂和糖分攝入。吸煙會(huì )加重血管損傷，應盡早戒煙。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監測、激素檢測等檢查明確病因。治療期間伴侶的理解與配合對恢復有重要幫助。
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