應激障礙的表現主要包括情緒波動(dòng)、回避行為、警覺(jué)性增高、創(chuàng )傷再體驗等癥狀，可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì )支持、生活調整、物理治療等方式干預。應激障礙通常由突發(fā)創(chuàng )傷事件、長(cháng)期壓力積累、心理防御機制失效、神經(jīng)內分泌紊亂、遺傳易感性等因素引起。

1.情緒波動(dòng)

患者可能出現持續性的焦慮、抑郁或易激惹狀態(tài)，部分人伴有情感麻木。這與創(chuàng )傷事件導致的杏仁核過(guò)度激活有關(guān)，可能伴隨失眠、注意力下降等表現。急性期可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合正念減壓訓練緩解癥狀。

2.回避行為

患者會(huì )刻意回避與創(chuàng )傷相關(guān)的場(chǎng)景、話(huà)題或活動(dòng)，嚴重時(shí)導致社會(huì )功能受損。這種行為模式與海馬體記憶重構異常相關(guān)，常合并閃回癥狀。暴露療法結合認知行為治療是主要干預手段，必要時(shí)聯(lián)合奧沙西泮片控制急性焦慮發(fā)作。

3.警覺(jué)性增高

表現為過(guò)度警覺(jué)、驚跳反應增強及睡眠障礙，與交感神經(jīng)持續興奮有關(guān)?；颊呖赡艹霈F心悸、出汗等軀體癥狀。除使用鹽酸普萘洛爾片調節自主神經(jīng)功能外，建議通過(guò)規律運動(dòng)、呼吸訓練降低覺(jué)醒水平，避免咖啡因攝入。

4.創(chuàng )傷再體驗

包括侵入性回憶、噩夢(mèng)或閃回發(fā)作，與大腦默認模式網(wǎng)絡(luò )功能紊亂相關(guān)。眼動(dòng)脫敏再加工治療可有效改善癥狀，嚴重病例可短期使用阿普唑侖片緩解急性發(fā)作，同時(shí)需建立穩定的安全環(huán)境支持。

5.認知改變

患者可能產(chǎn)生負性自我認知或對創(chuàng )傷事件的扭曲解讀。這與前額葉皮層功能抑制有關(guān)，常伴隨記憶碎片化。認知重構治療配合舍曲林鹽酸鹽片等藥物可幫助重建認知框架，藝術(shù)治療也有助于情緒表達與整合。

建議保持規律作息與適度運動(dòng)，避免酒精等神經(jīng)興奮物質(zhì)攝入。建立穩定的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )，逐步恢復日?；顒?dòng)節奏。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或影響社會(huì )功能，應及時(shí)尋求精神科醫生或心理治療師的專(zhuān)業(yè)幫助，早期干預可顯著(zhù)改善預后。飲食上可增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)及全谷物攝入，有助于神經(jīng)修復。