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免疫球蛋白lgggm低于正常值

傳染科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 免疫球蛋白 蛋白

免疫球蛋白IgG低于正常值可能由遺傳缺陷、感染、藥物或慢性疾病導致,需通過(guò)補充治療、控制原發(fā)病和調整生活方式改善。

1.遺傳因素

原發(fā)性免疫缺陷病如X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥,會(huì )導致IgG合成不足?;驒z測可確診,需定期輸注免疫球蛋白替代治療。

2.環(huán)境與感染影響

長(cháng)期使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)、抗癲癇藥(苯妥英鈉)可能抑制IgG生成。HIV、巨細胞病毒感染也會(huì )破壞B細胞功能。需在醫生指導下調整用藥,并針對性抗病毒治療。

3.慢性疾病消耗

腎病綜合征患者尿液中丟失大量IgG,需用ACEI類(lèi)藥物減少蛋白尿;腸道淋巴管擴張癥患者需低脂飲食配合中鏈甘油三酯補充營(yíng)養。

4.生理性波動(dòng)

嬰幼兒免疫系統未發(fā)育完善可能出現暫時(shí)性低IgG,6歲前可自行恢復。孕婦因血容量增加導致稀釋性降低,產(chǎn)后3個(gè)月復查指標。

治療方法分三類(lèi):

替代治療:靜脈注射丙種球蛋白(每月0.4g/kg)、皮下注射免疫球蛋白(每周0.1g/kg)。

藥物治療:細菌感染用頭孢曲松,真菌感染用氟康唑,需預防性使用抗生素。

營(yíng)養支持:每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白(雞蛋、魚(yú)肉),補充維生素D800IU增強免疫細胞活性。

IgG低下者應避免生食、接種滅活疫苗,每3個(gè)月監測血清水平。持續低于5g/L需排查多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病,及時(shí)血液科就診。

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