低血糖是什么原因導致的 五個(gè)原因易引發(fā)低血糖

低血糖主要由胰島素分泌異常、飲食不規律、藥物副作用、過(guò)度運動(dòng)和肝臟疾病五種原因導致,需針對性調整飲食、用藥及生活方式。
1.胰島素分泌異常
胰島細胞瘤或糖尿病治療中胰島素過(guò)量使用會(huì )導致血糖驟降。典型表現為餐后3小時(shí)出現心慌、手抖,需通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監測確診。治療包括手術(shù)切除腫瘤或調整胰島素劑量,緊急時(shí)口服15克葡萄糖片。
2.飲食不規律
長(cháng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足時(shí),肝臟糖原儲備耗盡引發(fā)低血糖。建議采取三餐兩點(diǎn)制,加餐選擇全麥面包配花生醬、希臘酸奶拌藍莓等升糖指數適中的食物。避免單次攝入超過(guò)50克簡(jiǎn)單碳水化合物。
3.藥物因素
磺脲類(lèi)降糖藥(格列本脲、格列美脲、格列齊特)可能過(guò)度刺激胰島素分泌。合并使用水楊酸鹽或β受體阻滯劑時(shí)會(huì )加劇風(fēng)險。用藥期間應定期監測凌晨3點(diǎn)血糖,出現癥狀時(shí)及時(shí)與醫生溝通調整方案。
4.運動(dòng)過(guò)量
持續60分鐘以上高強度運動(dòng)可能消耗血糖儲備。建議運動(dòng)前2小時(shí)補充燕麥等慢碳食物,運動(dòng)中每30分鐘飲用含6%碳水化合物的運動(dòng)飲料,運動(dòng)后及時(shí)食用香蕉搭配堅果。
5.肝臟疾病
肝硬化患者肝臟糖異生能力下降,空腹12小時(shí)后易發(fā)低血糖。需保證夜間加餐,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉混合藕粉的流質(zhì)食物。Child-Pugh分級C級患者要考慮靜脈營(yíng)養支持。
低血糖防治需建立個(gè)體化方案,糖尿病患者應隨身攜帶葡萄糖凝膠,非糖尿病患者反復發(fā)作需排查胰島素瘤。記錄詳細的癥狀發(fā)生時(shí)間、飲食及用藥日志有助于醫生診斷。嚴重者需使用連續血糖監測設備,預防認知功能損傷等遠期并發(fā)癥。
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