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痛風(fēng)癥狀的早期表現

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痛風(fēng)癥狀的早期表現主要有突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛、關(guān)節活動(dòng)受限、低熱乏力、皮膚發(fā)亮脫屑、夜間疼痛加劇等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應，早期干預可減少關(guān)節損害。

1、突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛

首次發(fā)作多累及第一跖趾關(guān)節，表現為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯，表面溫度升高。這與尿酸鹽結晶激活免疫細胞釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。急性期需臥床制動(dòng)，可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物。

2、關(guān)節活動(dòng)受限

受累關(guān)節因腫脹和疼痛導致屈伸障礙，常見(jiàn)于足踝、膝關(guān)節。尿酸鹽結晶刺激滑膜增生會(huì )加重機械性卡壓。發(fā)作期建議抬高患肢，避免負重活動(dòng)，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。

3、低熱乏力

部分患者伴隨37.5-38℃低熱和全身倦怠感，系炎癥因子入血引發(fā)的全身反應。需與感染性關(guān)節炎鑒別，可通過(guò)血尿酸檢測和關(guān)節超聲輔助診斷。發(fā)熱期間應增加水分攝入促進(jìn)尿酸排泄。

4、皮膚發(fā)亮脫屑

急性發(fā)作后數日，受累關(guān)節皮膚可能出現光澤感增強伴片狀脫屑，此為局部血液循環(huán)改變和炎癥修復的表現。保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓，可外用尿素軟膏緩解干燥。

5、夜間疼痛加劇

凌晨1-3點(diǎn)疼痛顯著(zhù)與體位改變、夜間血液濃縮致尿酸濃度升高有關(guān)。睡前可抬高患肢，疼痛劇烈時(shí)冰敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復，但需避免凍傷。

痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平，每日飲水2000毫升以上，限制內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。肥胖者應逐步減重，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。定期監測尿酸值，急性期過(guò)后可在醫生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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