蕁麻疹通常難以完全除根,但可通過(guò)規范治療和日常管理有效控制癥狀。蕁麻疹的根治與病因、病程類(lèi)型及個(gè)體差異密切相關(guān),多數患者經(jīng)系統治療后癥狀可長(cháng)期緩解,少數可能反復發(fā)作。
急性蕁麻疹多由食物過(guò)敏、感染或藥物反應等明確誘因引起,消除誘因后癥狀常能完全消退。規范使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊等可快速緩解瘙癢和風(fēng)團,避免抓撓刺激有助于皮損恢復。慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周,可能與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激等因素相關(guān),需長(cháng)期服用第二代抗組胺藥如依巴斯汀片、非索非那定片維持治療,部分患者需聯(lián)合免疫調節劑。物理性蕁麻疹患者應減少冷熱刺激或摩擦等誘發(fā)因素。
自身免疫性蕁麻疹患者可能存在甲狀腺抗體或功能性自身抗體,需定期監測免疫指標。頑固性病例可嘗試生物制劑如奧馬珠單抗治療,但停藥后可能復發(fā)。遺傳性血管性水腫等特殊類(lèi)型需終身管理,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)使用C1酯酶抑制劑。
保持規律作息、避免已知過(guò)敏原、穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物可減少發(fā)作概率。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和飲食有助于識別潛在致敏因素。癥狀持續加重或伴隨呼吸困難、腹痛時(shí)需立即就醫。建議患者定期隨訪(fǎng),根據病情調整治療方案,多數可通過(guò)長(cháng)期管理實(shí)現臨床治愈。
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