腫瘤壞死可能是病情好轉的表現,但也可能與治療效果不佳或疾病進(jìn)展有關(guān)。腫瘤壞死通常由腫瘤組織缺血缺氧、放化療作用或免疫治療反應引起,需結合影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)評估判斷。
腫瘤組織發(fā)生壞死時(shí),若伴隨腫瘤體積縮小、邊界清晰及癥狀緩解,多提示治療有效。常見(jiàn)于對放化療敏感的腫瘤如淋巴瘤、精原細胞瘤,壞死區域可能逐漸被纖維組織替代。部分靶向藥物或免疫治療通過(guò)阻斷血管生成或激活免疫細胞殺傷作用,也會(huì )誘導腫瘤細胞凋亡壞死。
當壞死區域快速擴大但腫瘤整體未縮小時(shí),可能反映血供不足導致的腫瘤中心液化壞死,此時(shí)病灶仍有活性邊緣。某些高度惡性腫瘤如膠質(zhì)母細胞瘤、胰腺癌可能出現假性壞死,實(shí)際伴隨缺氧誘導因子激活促進(jìn)轉移。影像學(xué)上需鑒別凝固性壞死與液化壞死,前者密度增高后者形成囊腔。
建議患者定期復查增強CT或PET-CT明確壞死性質(zhì),配合腫瘤標志物動(dòng)態(tài)監測。治療期間出現壞死需加強營(yíng)養支持,預防感染性并發(fā)癥。日常保持適度活動(dòng)促進(jìn)代謝,避免高脂飲食加重炎癥反應。具體病情進(jìn)展需由腫瘤科醫生結合病理分級和臨床分期綜合判斷。
94次瀏覽 2025-10-09
94次瀏覽 2025-10-09
138次瀏覽 2025-10-09
365次瀏覽 2025-10-09
185次瀏覽 2025-10-09
95次瀏覽 2025-10-09
5377次瀏覽 2025-10-09
937次瀏覽 2025-10-09
186次瀏覽 2025-10-09
190次瀏覽 2025-10-09
514次瀏覽 2025-10-09
234次瀏覽 2025-10-09
92次瀏覽 2025-07-15
620次瀏覽 2025-10-09
108次瀏覽 2025-10-09
55次瀏覽 2025-10-09
676次瀏覽 2024-01-05
182次瀏覽 2025-10-09
114次瀏覽 2025-10-09
273次瀏覽 2025-10-09
248次瀏覽 2025-10-09
304次瀏覽 2025-10-09
298次瀏覽
431次瀏覽
362次瀏覽
322次瀏覽
228次瀏覽