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l4椎體爆裂性骨折會(huì )癱瘓嗎

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L4椎體爆裂性骨折是否導致癱瘓需根據脊髓損傷程度判斷。若骨折未壓迫脊髓或神經(jīng)根，通常不會(huì )癱瘓；若合并嚴重脊髓損傷，可能出現下肢癱瘓。L4椎體爆裂性骨折多由高處墜落、交通事故等高能量外傷引起，需緊急就醫評估。

骨折塊未移位或僅輕度壓迫時(shí)，脊髓及神經(jīng)功能可能保持完整?；颊呖赡艹霈F腰部劇痛、活動(dòng)受限，但下肢肌力、感覺(jué)和排尿功能通常正常。此類(lèi)情況通過(guò)臥床制動(dòng)、支具固定等保守治療可逐漸恢復，癱瘓風(fēng)險較低。

當骨折塊嚴重移位壓迫脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)時(shí)，可能損傷控制下肢運動(dòng)的神經(jīng)傳導通路?；颊叱弁赐?，會(huì )伴隨下肢肌力減退、感覺(jué)麻木甚至大小便功能障礙。此時(shí)需手術(shù)解除壓迫并穩定脊柱，但神經(jīng)功能恢復程度與損傷嚴重性相關(guān)，部分患者可能遺留永久性癱瘓。

L4椎體爆裂性骨折后需絕對臥床避免二次損傷，完善CT及MRI明確脊髓受壓情況。早期手術(shù)干預有助于改善預后，康復期需結合營(yíng)養支持、高壓氧及電刺激等綜合治療?；颊邞獓栏褡裱t囑進(jìn)行階段性康復訓練，定期復查神經(jīng)功能恢復情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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