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肝硬化腹水晚期能活嗎

患者:女,56歲

病情描述:
我婆婆在年前的時(shí)候檢查出了肝硬化,現在已經(jīng)發(fā)展到腹水晚期,肝硬化腹水晚期能活嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

肝硬化腹水晚期患者生存時(shí)間差異較大,主要與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性、營(yíng)養狀況等因素相關(guān)。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級A級患者通過(guò)規范治療可能存活數年,C級患者預后較差。腹水穿刺聯(lián)合利尿劑可緩解癥狀。

2、并發(fā)癥管理

自發(fā)性腹膜炎或肝性腦病會(huì )顯著(zhù)縮短生存期。預防性使用抗生素和乳果糖能降低相關(guān)風(fēng)險。

3、治療方式

肝移植是唯一根治手段,5年生存率超過(guò)70%。無(wú)法移植者需長(cháng)期服用螺內酯、呋塞米等利尿藥物。

4、營(yíng)養支持

低鈉高蛋白飲食結合支鏈氨基酸補充,有助于改善惡病質(zhì)狀態(tài)并減少肌肉消耗。

建議定期監測血氨和電解質(zhì)水平,限制每日鈉攝入量在2克以下,出現意識改變需立即就醫。

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