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多發(fā)性腎囊腫會(huì )有什么危害

患者：女，34歲

病情描述:
我前段時(shí)間到醫院去做檢查，顯示我有多發(fā)性腎囊腫，多發(fā)性腎囊腫會(huì )有什么危害？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

多發(fā)性腎囊腫的危害主要包括腎功能損害、囊腫感染、高血壓以及囊腫破裂出血。多數患者早期無(wú)明顯癥狀，但隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現腰痛、血尿、尿路感染等并發(fā)癥。

1、腎功能損害

囊腫持續增大壓迫正常腎組織，可能導致腎小球濾過(guò)率下降?；颊咝瓒ㄆ诒O測肌酐和尿素氮指標，必要時(shí)采用托伐普坦、醋酸去氨加壓素等藥物延緩進(jìn)展。

2、囊腫感染

細菌通過(guò)血液或尿路逆行感染囊腫，表現為發(fā)熱和腰腹痛。治療需選用左氧氟沙星、頭孢曲松等穿透性強的抗生素，嚴重時(shí)需穿刺引流。

3、高血壓

腎實(shí)質(zhì)受壓激活腎素-血管緊張素系統，可選用纈沙坦、貝那普利等降壓藥?；颊邞咳毡O測血壓，限制鈉鹽攝入量。

4、囊腫破裂

外傷或自發(fā)破裂可能導致腹腔出血，突發(fā)劇痛需急診處理。止血藥物如氨甲環(huán)酸可輔助治療，大量出血需介入栓塞。

建議每6-12個(gè)月復查腎臟超聲，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重以下，避免劇烈運動(dòng)和外傷。

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