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二胎孕婦產(chǎn)前檢查需要注重什么

患者：女，30歲

病情描述:
我已經(jīng)生了一個(gè)孩子，但最近我和老公也想要一個(gè)孩子，二胎孕婦產(chǎn)前檢查需要注重什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

二胎孕婦產(chǎn)前檢查需重點(diǎn)關(guān)注妊娠期高血壓篩查、胎兒發(fā)育監測、瘢痕子宮評估及妊娠期糖尿病篩查，同時(shí)加強高齡相關(guān)風(fēng)險管控。

1、妊娠期高血壓篩查

經(jīng)產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病發(fā)生概率提升，需定期監測血壓和尿蛋白，必要時(shí)使用拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓。

2、胎兒發(fā)育監測

通過(guò)超聲重點(diǎn)評估胎兒生長(cháng)指標，尤其需排除胎盤(pán)功能不足導致的胎兒生長(cháng)受限，必要時(shí)進(jìn)行臍血流監測。

3、瘢痕子宮評估

針對前次剖宮產(chǎn)孕婦，需通過(guò)超聲明確胎盤(pán)位置與瘢痕關(guān)系，警惕前置胎盤(pán)及子宮破裂風(fēng)險。

4、妊娠期糖尿病篩查

經(jīng)產(chǎn)婦糖代謝異常風(fēng)險增加，應在孕24-28周進(jìn)行OGTT試驗，確診后通過(guò)飲食調節或胰島素控制血糖。

建議二胎孕婦保持適度運動(dòng)，每日補充葉酸及鐵劑，出現胎動(dòng)異?；蚋雇葱枇⒓淳歪t。

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