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hcg上升了但孕酮下降是怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
懷孕2個(gè)月的，孕檢查出的是hcg上升了但孕酮下降，hcg上升了但孕酮下降是怎么回事？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

HCG上升但孕酮下降可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、激素監測等方式評估妊娠狀態(tài)。

1、黃體功能不足

妊娠早期孕酮主要由黃體分泌，若黃體功能不足會(huì )導致孕酮下降。建議補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液，同時(shí)監測HCG翻倍情況。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?；?a href="http://m.mmhgsj.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩可能導致激素分泌失衡。需結合超聲檢查胚胎心管搏動(dòng)情況，必要時(shí)行染色體檢測，遵醫囑使用絨毛膜促性腺激素或孕激素支持治療。

3、先兆流產(chǎn)

孕酮下降伴隨腹痛出血時(shí)提示先兆流產(chǎn)。需絕對臥床休息，使用黃體酮注射液、地屈孕酮等藥物保胎，避免劇烈運動(dòng)和性生活。

4、異位妊娠

輸卵管等部位妊娠時(shí)HCG上升緩慢且孕酮偏低。需通過(guò)陰道超聲和血HCG監測明確診斷，確診后需立即接受甲氨蝶呤治療或手術(shù)治療。

出現該情況應避免劇烈活動(dòng)，保持充足休息，按時(shí)復查血HCG和孕酮水平，嚴格遵醫囑用藥或治療。

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