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焦慮癥為什么暈倒

患者：女，38歲

病情描述:
在我患上焦慮癥后，經(jīng)常會(huì )出現暈倒的情況，焦慮癥為什么暈倒？
共1個(gè)回答
肖春玲 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

焦慮癥患者暈倒可能與過(guò)度換氣、血壓波動(dòng)、低血糖或驚恐發(fā)作有關(guān)，通常由自主神經(jīng)紊亂引發(fā)，可通過(guò)心理干預、藥物調節、呼吸訓練及生活方式調整改善。

1. 過(guò)度換氣

焦慮發(fā)作時(shí)呼吸急促會(huì )導致二氧化碳過(guò)度排出，引發(fā)呼吸性堿中毒，出現頭暈、手腳麻木甚至暈厥。建議通過(guò)腹式呼吸訓練緩解，必要時(shí)使用紙袋回吸法。

2. 血壓波動(dòng)

自主神經(jīng)紊亂可能造成血壓驟升或驟降，導致腦部供血不足?？赡芘cβ受體敏感度異常有關(guān)，表現為面色蒼白、出冷汗?？勺襻t囑使用普萘洛爾、美托洛爾等藥物調節。

3. 低血糖反應

焦慮狀態(tài)加速能量消耗，可能誘發(fā)功能性低血糖，伴隨心慌、震顫等癥狀。建議規律進(jìn)食含復合碳水化合物的食物，必要時(shí)監測血糖。

4. 驚恐發(fā)作

重度焦慮可能觸發(fā)急性驚恐發(fā)作，引發(fā)血管迷走性暈厥。通常與去甲腎上腺素分泌異常有關(guān)，表現為突發(fā)意識喪失?？勺襻t囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

保持規律作息，避免咖啡因攝入，結合認知行為療法可減少暈厥發(fā)作。反復暈厥需排除心律失常、癲癇等器質(zhì)性疾病。

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