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孕期骨質(zhì)疏松癥狀

患者：女，26歲

病情描述:
自從懷孕之后，就感覺(jué)自己腿腳經(jīng)常酸軟，害怕是骨質(zhì)疏松引起的，但又不太肯定。孕期骨質(zhì)疏松癥狀有哪些？
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

孕期骨質(zhì)疏松癥狀主要表現為腰背疼痛、關(guān)節僵硬、身高縮短、易骨折等，通常與鈣質(zhì)流失增加、維生素D缺乏、激素水平變化、遺傳因素有關(guān)。

1、鈣質(zhì)流失增加

胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，若母體攝入不足會(huì )導致骨密度下降。建議增加牛奶、豆制品等高鈣食物攝入，必要時(shí)遵醫囑補充碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。

2、維生素D缺乏

維生素D不足影響鈣吸收，與日照減少或飲食不均衡有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)適量曬太陽(yáng)、食用深海魚(yú)類(lèi)改善，醫生可能建議使用骨化三醇、阿法骨化醇、維生素D3等補充劑。

3、激素水平變化

雌激素升高會(huì )抑制破骨細胞活性，但部分孕婦可能出現激素調節異常。表現為夜間下肢抽筋、牙齒松動(dòng)，需監測骨代謝指標，必要時(shí)采用降鈣素等藥物干預。

4、遺傳因素

有骨質(zhì)疏松家族史的孕婦風(fēng)險更高。建議孕早期進(jìn)行骨密度篩查，避免劇烈運動(dòng)防止骨折，可遵醫囑使用雷洛昔芬等抗骨吸收藥物（妊娠中晚期禁用）。

孕期每日鈣攝入應達1000-1200毫克，定期進(jìn)行骨密度檢查，避免咖啡因和碳酸飲料，選擇低強度運動(dòng)如游泳或孕婦瑜伽幫助骨骼健康。

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