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膽結石發(fā)作疼痛怎么治療

患者：男，12歲

病情描述:
膽結石發(fā)作疼痛怎么治療
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蔣天盛 副主任醫師 去掛號
貴陽(yáng)市第一人民醫院 三甲 肝膽外科

膽結石發(fā)作疼痛可通過(guò)解痙止痛藥物、抗生素治療、內鏡取石、膽囊切除術(shù)等方式緩解。疼痛通常由結石嵌頓、膽汁淤積、細菌感染、膽囊收縮等因素引起。

1、解痙止痛藥物

山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多等藥物可松弛膽道平滑肌，緩解膽絞痛。適用于結石移動(dòng)引起的痙攣性疼痛，需在醫生指導下使用。

2、抗生素治療

頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑等用于合并膽道感染的情況。感染可能與膽汁淤積、腸道細菌逆行有關(guān)，表現為發(fā)熱、黃疸等癥狀。

3、內鏡取石

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結石，適用于結石位于膽總管下端的情況。操作需由消化內科醫師執行。

4、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療方式，適用于反復發(fā)作或合并膽囊炎的患者。術(shù)后需低脂飲食過(guò)渡。

發(fā)作期應禁食油膩食物，緩解后逐步恢復低脂高纖維飲食，定期復查腹部超聲監測結石變化。

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