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風(fēng)濕病中醫怎么治療

病情描述:
風(fēng)濕病中醫怎么治療
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病中醫治療主要有中藥內服、中藥外敷、針灸療法、推拿療法、拔罐療法等方式。風(fēng)濕病在中醫屬于痹癥范疇，多因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運行不暢所致，需根據證型辨證施治。

1、中藥內服

風(fēng)寒濕痹可用獨活寄生湯加減，含獨活、桑寄生、秦艽等藥材；風(fēng)濕熱痹可用宣痹湯加減，含防己、杏仁、滑石等成分。肝腎虧虛型常用左歸丸或右歸丸，含熟地黃、山藥、枸杞等藥材。需由中醫師根據舌脈象調整方劑，避免自行用藥。

2、中藥外敷

關(guān)節腫痛處可外敷雷公藤貼膏或傷濕止痛膏，含雷公藤、乳香、沒(méi)藥等成分。寒證可用艾葉、花椒等溫熱藥材制成藥包熱熨，熱證可用黃柏、芙蓉葉等涼性藥材搗敷。皮膚破損處禁用，過(guò)敏體質(zhì)需先做斑貼試驗。

3、針灸療法

取穴以阿是穴為主，配合足三里、陽(yáng)陵泉等穴位。寒證用溫針灸或艾灸，熱證用毫針瀉法。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可針刺大椎、曲池等穴，強直性脊柱炎重點(diǎn)刺激夾脊穴。需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，避免暈針或感染。

4、推拿療法

采用滾法、按法疏通經(jīng)絡(luò )，重點(diǎn)推拿疼痛關(guān)節周?chē)∪?。急性期手法宜輕緩，慢性期可加強點(diǎn)按力度。配合搖法、拔伸法改善關(guān)節活動(dòng)度，但骨質(zhì)疏松者慎用暴力手法。推拿后需避風(fēng)寒，適當休息。

5、拔罐療法

風(fēng)寒型用留罐法，在疼痛部位留置5-10分鐘；濕熱型用刺絡(luò )拔罐，先梅花針叩刺再拔罐。脊柱關(guān)節病可沿膀胱經(jīng)走罐，但皮膚潰瘍、出血傾向者禁用。拔罐后出現水泡需消毒處理，24小時(shí)內避免沾水。

中醫治療期間需避風(fēng)寒潮濕，忌食生冷海鮮。急性發(fā)作期應減少關(guān)節負重，慢性期可進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)。定期復查肝腎功能，中藥與西藥聯(lián)用需間隔2小時(shí)。若出現關(guān)節畸形、持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)中西醫結合診治。

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