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bk病毒腎移植能治好嗎

患者:男,61歲

病情描述:
bk病毒腎移植能治好嗎
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

BK病毒腎病是腎移植術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,治療效果與早期診斷和干預時(shí)機密切相關(guān),主要治療方式包括調整免疫抑制劑、抗病毒藥物和必要時(shí)透析支持。

1、免疫調節

減少鈣調磷酸酶抑制劑用量或切換為 mTOR 抑制劑,可能有助于控制病毒復制,需監測腎功能變化。

2、抗病毒治療

西多福韋和來(lái)氟米特是常用抗BK病毒藥物,使用期間需定期檢測病毒載量及腎功能指標。

3、支持治療

出現腎功能惡化時(shí)需進(jìn)行臨時(shí)透析支持,同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡,預防其他機會(huì )性感染。

4、免疫重建

對于難治性病例可考慮免疫球蛋白輸注或血漿置換,幫助重建抗病毒免疫應答。

患者應定期監測尿沉渣和血BK病毒DNA載量,出現尿路梗阻癥狀時(shí)需及時(shí)影像學(xué)評估,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時(shí)控制血磷水平。

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