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寶寶發(fā)燒吃藥不退燒怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒吃藥不退燒怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

寶寶發(fā)燒吃藥不退燒可通過(guò)物理降溫、調整用藥、排查感染源、及時(shí)就醫等方式處理。通常與藥物劑量不足、病原體耐藥、非感染性發(fā)熱、嚴重感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

建議家長(cháng)用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管處，保持室溫適宜，避免包裹過(guò)厚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。

2、調整用藥

家長(cháng)需核對退燒藥是否按體重足量服用，對乙酰氨基酚和布洛芬是兒童常用退熱藥。若用藥后2小時(shí)仍無(wú)退熱趨勢，需在醫生指導下更換劑型或聯(lián)合用藥。

3、排查感染源

持續發(fā)熱可能與中耳炎、肺炎等細菌感染有關(guān)，通常伴隨耳痛、咳嗽等癥狀。需完善血常規等檢查，明確感染源后針對性使用阿莫西林等抗生素。

4、及時(shí)就醫

發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡、抽搐等癥狀，提示可能存在腦膜炎等嚴重感染。需急診處理并考慮靜脈用藥，必要時(shí)住院治療。

發(fā)熱期間注意補充水分，選擇米湯等易消化食物，每4小時(shí)監測體溫并記錄用藥時(shí)間。退熱后仍要觀(guān)察48小時(shí)以防反復。

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