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竇性心律過(guò)緩伴不齊原因

患者：女，58歲

病情描述:
竇性心律過(guò)緩伴不齊原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

竇性心律過(guò)緩伴不齊可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統病變、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測、調整用藥、治療原發(fā)病等方式干預。

1、生理性因素：

長(cháng)期運動(dòng)訓練、睡眠狀態(tài)或迷走神經(jīng)張力增高可能導致心率低于60次/分伴節律輕微不齊，通常無(wú)須治療，定期監測心率即可。

2、藥物影響：

β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或洋地黃類(lèi)藥物可能抑制竇房結功能，表現為心率減慢伴節律不齊，需在醫生指導下調整劑量或更換藥物。

3、傳導系統病變：

病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯可能與心肌缺血、退行性變有關(guān)，常伴頭暈、乏力，需使用阿托品、異丙腎上腺素或植入起搏器治療。

4、代謝性疾?。?/h3>

甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂可能影響心肌電活動(dòng)，表現為心率減慢伴心律不齊，需糾正甲狀腺功能異?；蜓a充鉀、鎂等電解質(zhì)。

建議避免劇烈體位變動(dòng)，規律監測脈搏，若出現暈厥或黑朦癥狀需立即就醫評估。

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