醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石的形成原因主要有代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。

  1、代謝異常

  高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病導致尿液成分失衡，可能形成含鈣結石或尿酸結石。建議限制高嘌呤食物，遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  2、尿路梗阻

  前列腺增生、輸尿管狹窄等因素導致尿液滯留，鹽類(lèi)結晶易沉積形成結石。解除梗阻需處理原發(fā)病，可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑或行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

  3、飲食因素

  長(cháng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會(huì )增加結石風(fēng)險。每日飲水2000毫升以上，減少動(dòng)物內臟、菠菜等高草酸食物攝入。

  4、感染因素

  泌尿系感染可能導致磷酸銨鎂結石，通常伴隨尿頻尿痛癥狀。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

  保持規律作息與適度運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲，結石成分分析可指導針對性預防。