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膝關(guān)節骨膜磨損怎么治療

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什么情況下膝關(guān)節損傷需要手術(shù)治療
從關(guān)節的穩定性角度來(lái)講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關(guān)節的穩定性往往尚可。但是隨著(zhù)時(shí)間的推移,客觀(guān)不穩往往會(huì )加劇,出現最嚴重狀態(tài)。這可能是膝關(guān)節側向韌帶進(jìn)一步松弛以及半月板穩定性消弱的原因,特別是有過(guò)再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩定性往往較好。不喜歡運動(dòng)的患者以后穩定性一般變化不大,喜歡運動(dòng)的患者松弛度可能會(huì )進(jìn)一步增加。首先因為部分損傷不會(huì )再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來(lái)全負荷的運動(dòng),可能會(huì )變?yōu)橥耆珨嗔?。對于再次損傷或者多次損傷的患者,建議手術(shù)治療。再次損傷說(shuō)明患者膝關(guān)節的穩定性狀態(tài)不能滿(mǎn)足機體對膝關(guān)節或者下肢的功能要求。對于有過(guò)早骨關(guān)節炎發(fā)作的患者,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,避免骨關(guān)節炎的過(guò)快進(jìn)展。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
膝關(guān)節置換手術(shù)后的注意事項有哪些
膝關(guān)節置換手術(shù)后的注意事項有哪些:第一,預防下肢靜脈血栓;第二,每年拍攝一次膝關(guān)節正側位片,了解假體有無(wú)發(fā)生移位,了解有無(wú)發(fā)生假體周?chē)俏?;第三,當出現發(fā)熱、拔牙、有傷口出血等時(shí)候,需要用抗生素預防感染;第四,積極進(jìn)行康復訓練。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節置換的禁忌癥有哪些
膝關(guān)節置換的禁忌癥總的來(lái)說(shuō)有三大類(lèi)不能做這個(gè)手術(shù),第一就是病人的免疫力非常低下身體情況不好,不能接受手術(shù),不能接受麻醉的病人不能做這個(gè)手術(shù)。比如說(shuō)有嚴重的心臟病,呼吸系統有問(wèn)題的人是不能做的。第二類(lèi)就是有全身有感染的病人,比如說(shuō)肺炎,結核性的肺結核病人,還有活動(dòng)性的感染,比如說(shuō)腹膜炎之類(lèi)的是不能做的。第三就是膝關(guān)節周?chē)∪馍窠?jīng)有問(wèn)題的病人是不能做的,當然膝關(guān)節皮膚有感染,近期有打針的病人,近期是不能做膝關(guān)節置換的。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
膝關(guān)節韌帶損傷怎么處理
膝關(guān)節韌帶損傷,可以通過(guò)藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現局部損傷的癥狀后,一般會(huì )伴隨嚴重的疼痛現象,需要嚴格遵醫囑服用非甾體類(lèi)止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重,需要通過(guò)石膏固定或支具固定的方式緩解。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節損傷患者如何護膝
運動(dòng)之前多熱身,膝關(guān)節損傷一個(gè)重要原因就是忽視了運動(dòng)前的熱身。運動(dòng)中膝關(guān)節需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護,如果熱身不夠,肌肉的反應就不到位,不能及時(shí)保護膝關(guān)節,從而易造成關(guān)節韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見(jiàn)的原因是下肢力量不足卻進(jìn)行劇烈運動(dòng),使膝關(guān)節處于超負荷狀態(tài),造成膝關(guān)節的損傷,在進(jìn)行體育運動(dòng)時(shí)要量力而行.避免高強度鍛煉.對于多數以車(chē)代步、久坐少動(dòng)的人,運動(dòng)要循序漸進(jìn),盡量避免從常年不運動(dòng)的狀態(tài)突然進(jìn)入高強度鍛煉。所以,為了保護膝關(guān)節,運動(dòng)要注意從不出汗或微出汗的小負荷運動(dòng)開(kāi)始,逐步增加運動(dòng)量,達到強身健體的效果。對于膝關(guān)節有損傷的患者而言,比較理想的熱身活動(dòng)方式是:將膝關(guān)節放在不負重的體位,如端坐位,膝關(guān)節屈曲,不負重。此時(shí)再左右旋轉和活動(dòng)膝關(guān)節。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膝關(guān)節關(guān)節響聲是怎么回事
膝關(guān)節關(guān)節響聲很復雜,從臨床專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō),有的時(shí)候因為滑膜,就是膝蓋里邊有一層軟的肉,在極限動(dòng)作時(shí)會(huì )擠在一個(gè)部位,然后在滑過(guò)的時(shí)候,它之間有一個(gè)彈擊,甚至氣泡的突然釋放等原因都會(huì )造成彈響。如果彈響不伴有疼痛,不用太擔心,如果彈響伴有疼痛,說(shuō)明里邊有問(wèn)題。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
膝關(guān)節表面置換術(shù)費用
整體而言,做單側的膝關(guān)節置換手術(shù)費用,根據患者所選擇的假體大概需要5~8萬(wàn)元左右。膝關(guān)節置換手術(shù),一般是用于治療膝關(guān)節疾病終末期的一種終極手段。而且經(jīng)藥物、膝關(guān)節鏡、關(guān)節內穿刺注射等治療方法效果不佳的,才考慮進(jìn)行膝關(guān)節置換手術(shù)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
手腳關(guān)節疼后來(lái)膝關(guān)節又疼痛是什么原因
再次出現了手腳關(guān)節疼痛,膝關(guān)節疼痛,必須要留意如何有風(fēng)濕性關(guān)節炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,同時(shí)也不能夠剔除是由痛風(fēng)性關(guān)節炎引來(lái)的,如何痛風(fēng)引來(lái)的,可以通過(guò)尿酸的化驗仔細檢查實(shí)施確認,針對這種現象可以決定對癥救治,首先需要有實(shí)施血尿酸化驗血沉風(fēng)濕因子等仔細檢查診斷。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝關(guān)節摔傷怎么處理
膝關(guān)節摔傷以后需要進(jìn)行如下處理:1.當膝關(guān)節摔傷以后,要觀(guān)察患者是否可以走路,同時(shí)還要觀(guān)察患者的膝關(guān)節,是否存在腫脹的情況。如果可以正常走路,并且膝關(guān)節部位沒(méi)有異常的其他癥狀,這個(gè)時(shí)候可以對患者進(jìn)行一個(gè)觀(guān)察。如果出現異常表現應當及時(shí)就醫。2.如果膝關(guān)節受傷以后無(wú)法站立,這個(gè)時(shí)候應當及時(shí)去醫院就診。一般情況下醫生會(huì )建議先拍一個(gè)X光片,醫生可以通過(guò)X光片,來(lái)觀(guān)察是否存在膝關(guān)節部位的骨折。必要時(shí)還需要進(jìn)行核磁或者CT檢查,來(lái)判斷患者的韌帶是否存在損傷,然后根據最終檢查結果來(lái)判斷如何治療。3.但無(wú)論是摔傷嚴重還是不嚴重,都建議及時(shí)去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膝關(guān)節置換的禁忌癥有哪些?
膝關(guān)節置換禁忌癥主要有兩個(gè): 一個(gè)是年齡,年齡太輕或者年齡過(guò)大、全身情況不好是膝關(guān)節置換的一個(gè)相對禁忌癥 另外一個(gè)就是有體內有感染性的疾病,比如說(shuō)我們體內有骨髓炎,有活動(dòng)性的結合或者體內有肺炎、闌尾炎這些感染性的疾病,這時(shí)候是不能做膝關(guān)節置換。因為膝關(guān)節置換最大的兩個(gè)問(wèn)題就是松動(dòng)和感染。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
換膝關(guān)節的好處與壞處險大嗎
換膝關(guān)節的好處通常包括緩解疼痛、恢復關(guān)節功能、改善生活質(zhì)量,壞處則可能涉及手術(shù)風(fēng)險、感染或假體磨損,一般情況下風(fēng)險是可控...
膝關(guān)節置換后小腿浮腫
膝關(guān)節置換術(shù)后出現小腿浮腫通常是手術(shù)后的正常反應,但若浮腫嚴重伴隨疼痛、發(fā)熱或皮膚顏色異常,應及時(shí)就醫。手術(shù)過(guò)程中,局部...
膝關(guān)節炎是不是治不好
膝關(guān)節炎不是治不好,通過(guò)綜合治療可以顯著(zhù)緩解癥狀、改善生活質(zhì)量甚至延緩疾病進(jìn)展。雖然目前無(wú)法根治,但及早干預和長(cháng)期管理對...
膝關(guān)節關(guān)節炎怎么治療效果好的快
膝關(guān)節炎的治療需結合自身病情,通常包括藥物、物理療法和生活方式的調整,嚴重時(shí)應該及時(shí)就醫尋求專(zhuān)業(yè)幫助。膝關(guān)節炎是由于關(guān)節...
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膝關(guān)節磨損怎么治療
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膝關(guān)節炎治不好嗎
膝關(guān)節炎并非“治不好”,但目前難以完全治愈,關(guān)鍵在于有效控制癥狀和改善生活質(zhì)量。膝關(guān)節炎是一種常見(jiàn)的慢性退行性關(guān)節病,主...
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先天性支氣管炎怎么辦

先天性支氣管炎可通過(guò)生活護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常與遺傳因素、氣道發(fā)育異常、免疫缺陷、反復感染等原因相關(guān)。

1、生活護理:

保持環(huán)境濕度適宜,避免接觸二手煙及冷空氣刺激,母乳喂養嬰兒可增強免疫力,家長(cháng)需定期為孩子拍背促進(jìn)痰液排出。

2、藥物治療:

可能與支氣管痙攣、黏液分泌過(guò)多有關(guān),通常表現為喘息、咳嗽等癥狀??勺襻t囑使用布地奈德混懸液、氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉顆粒等藥物。

3、物理治療:

可能與氣道廓清障礙有關(guān),通常表現為呼吸費力等癥狀。采用霧化吸入、振動(dòng)排痰儀等設備輔助治療,家長(cháng)需學(xué)習正確操作手法。

4、手術(shù)治療:

嚴重氣道畸形需進(jìn)行支氣管成形術(shù)或肺段切除術(shù),術(shù)前需通過(guò)CT三維重建評估病變范圍,術(shù)后需加強呼吸道管理。

建議家長(cháng)定期監測患兒血氧飽和度,出現口唇發(fā)紺或喂養困難時(shí)需立即就醫,日常注意補充維生素A和鋅元素。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
腎結石15mm和4mm算大嗎

腎結石15毫米屬于較大結石,4毫米屬于較小結石。腎結石的處理方式主要有觀(guān)察排石、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、觀(guān)察排石:

4毫米結石多數可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當增加跳躍運動(dòng)幫助排石。

2、藥物排石:

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。

3、體外沖擊波碎石:

適用于15毫米以下腎盂結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。

4、輸尿管鏡取石:

15毫米以上結石或位于輸尿管的結石可能需要通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石或直接取出。

建議腎結石患者限制高草酸食物攝入,適當控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
牙痛時(shí)候可以撥嗎

牙痛時(shí)通常不建議立即拔牙,急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險,需先控制炎癥再評估拔牙指征。

1. 炎癥控制

急性牙髓炎或根尖周炎發(fā)作時(shí),牙齦紅腫充血,此時(shí)拔牙可能導致感染擴散。需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮痛。

2. 指征評估

需通過(guò)牙片檢查判斷患牙保留價(jià)值,齲壞嚴重至牙根縱裂、嚴重牙周松動(dòng)等情形才需拔除,可修復的齲齒建議根管治療。

3. 禁忌排查

高血壓患者需控制血壓至安全范圍,糖尿病患者需調整血糖,妊娠期女性非緊急情況應暫緩拔牙。

4. 術(shù)后風(fēng)險

拔牙后可能出現干槽癥、鄰牙損傷等并發(fā)癥,需嚴格遵循術(shù)后24小時(shí)禁漱口、避免劇烈運動(dòng)等醫囑。

牙痛期間建議用淡鹽水漱口緩解癥狀,避免冷熱刺激,及時(shí)就診口腔外科明確病因后規范處理。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒甲減的原因

新生兒甲狀腺功能減退癥可能由甲狀腺發(fā)育不全、甲狀腺激素合成障礙、母體因素、下丘腦-垂體異常等原因引起,需通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現并干預。

1、甲狀腺發(fā)育不全

胚胎期甲狀腺組織未正常發(fā)育導致永久性甲減,表現為出生后黃疸消退延遲、喂養困難,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

2、激素合成障礙

甲狀腺過(guò)氧化物酶缺陷等遺傳性疾病影響激素合成,可能出現臍疝、皮膚干燥,需基因檢測確診并使用甲狀腺素制劑。

3、母體因素

妊娠期母體缺碘或服用抗甲狀腺藥物可能引起暫時(shí)性甲減,患兒表現為嗜睡、肌張力低下,多數病例在停藥或補碘后可恢復。

4、下丘腦-垂體異常

中樞性甲減多與垂體發(fā)育不良相關(guān),常伴隨低血糖、小陰莖等癥狀,需進(jìn)行頭顱MRI檢查并聯(lián)合內分泌科治療。

建議家長(cháng)遵醫囑定期復查甲狀腺功能,母乳喂養期間母親需保證碘攝入,避免使用影響甲狀腺功能的藥物。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石疼是結石在往下移嗎

輸尿管結石疼痛可能與結石移動(dòng)有關(guān),也可能是結石嵌頓、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結石位置、大小及個(gè)體敏感度相關(guān)。

1. 結石移動(dòng)

結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛。疼痛呈陣發(fā)性,可能放射至會(huì )陰部??赏ㄟ^(guò)解痙藥如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解癥狀。

2. 結石嵌頓

結石卡在輸尿管狹窄處導致尿流受阻,引發(fā)持續性脹痛伴腎積水。需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒及抗生素。

3. 輸尿管痙攣

結石刺激引發(fā)平滑肌強烈收縮,產(chǎn)生刀割樣疼痛。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可松弛輸尿管,配合熱敷等物理療法緩解。

4. 繼發(fā)感染

結石滯留可能誘發(fā)泌尿系感染,表現為發(fā)熱伴排尿痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗感染治療,同時(shí)處理原發(fā)結石。

急性發(fā)作期建議禁食并限制活動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排石,若出現高熱或無(wú)尿需立即急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒凝血功能差的病因是什么

新生兒凝血功能差可能由維生素K缺乏、遺傳性凝血因子缺陷、感染誘發(fā)凝血障礙、肝臟合成功能不足等原因引起。

1、維生素K缺乏

新生兒腸道菌群未建立,母乳中維生素K含量低,導致維生素K依賴(lài)性凝血因子合成不足。建議家長(cháng)遵醫囑補充維生素K注射液,臨床常用劑型包括注射液、口服滴劑、復合維生素制劑。

2、遺傳性凝血缺陷

血友病A/B等遺傳病會(huì )導致特定凝血因子缺乏,需通過(guò)基因檢測確診。家長(cháng)需配合輸注凝血因子濃縮制劑,如重組人凝血因子VIII、凝血酶原復合物、冷沉淀等替代治療。

3、感染誘發(fā)障礙

敗血癥等嚴重感染會(huì )消耗凝血因子,通常伴隨發(fā)熱、喂養困難。需控制感染源并使用抗生素,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿補充凝血物質(zhì)。

4、肝臟功能不足

早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育不成熟或膽道閉鎖時(shí),凝血因子合成能力低下,多伴有黃疸。需治療原發(fā)病并補充維生素K,嚴重時(shí)需血漿置換。

家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚瘀斑、臍帶滲血等異常時(shí),應立即就醫檢測凝血四項,喂養期間注意觀(guān)察排便顏色及出血傾向。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么嬰兒頭發(fā)少

嬰兒頭發(fā)少可能與遺傳因素、激素水平變化、營(yíng)養攝入不足、頭皮刺激等因素有關(guān),多數屬于正常生理現象,可通過(guò)加強護理、調整飲食等方式改善。

1. 遺傳因素

父母發(fā)量稀少可能影響嬰兒毛囊發(fā)育。家長(cháng)無(wú)需過(guò)度干預,日??奢p柔按摩嬰兒頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 激素水平

母體雌激素撤退會(huì )導致新生兒暫時(shí)性脫發(fā)。家長(cháng)需保持嬰兒頭皮清潔,避免使用刺激性洗護用品。

3. 營(yíng)養缺乏

缺鋅或蛋白質(zhì)攝入不足可能影響毛發(fā)生長(cháng)。母乳喂養者應保證自身營(yíng)養均衡,可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒氨基酸口服液、維生素AD滴劑。

4. 摩擦刺激

長(cháng)期仰臥導致枕部摩擦可能引起局部脫發(fā)。家長(cháng)需勤換睡姿,選擇柔軟透氣的枕巾,避免過(guò)度包裹頭部。

建議定期監測頭發(fā)生長(cháng)情況,若伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩或皮膚異常,需及時(shí)就醫排除先天性甲狀腺功能減退等疾病。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒腦室增寬怎么回事

新生兒腦室增寬可能由生理性發(fā)育延遲、腦脊液循環(huán)暫時(shí)性障礙、顱內出血、先天性腦積水等原因引起,可通過(guò)超聲監測、藥物干預、手術(shù)引流等方式治療。

1、生理性發(fā)育延遲

部分新生兒腦室增寬與大腦發(fā)育不同步有關(guān),表現為輕度對稱(chēng)性增寬,通常無(wú)須治療,建議家長(cháng)定期復查顱腦超聲監測變化。

2、腦脊液循環(huán)障礙

分娩過(guò)程中短暫性缺氧可能導致腦脊液吸收延遲,伴隨頭圍增長(cháng)過(guò)快,可通過(guò)乙酰唑胺減少腦脊液分泌,配合體位引流改善循環(huán)。

3、顱內出血

產(chǎn)傷或凝血異常導致腦室內出血,可能引起梗阻性腦室擴張,表現為肌張力異?;蝮@厥,需使用維生素K1止血,嚴重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)。

4、先天性腦積水

中腦導水管狹窄等畸形導致進(jìn)行性腦室擴大,常合并頭圍百分位超標,確診后需神經(jīng)外科評估行第三腦室造瘺術(shù)或分流管植入術(shù)。

母乳喂養期間母親需保證葉酸和維生素B12攝入,避免劇烈搖晃嬰兒頭部,發(fā)現前囟膨隆或喂養困難應立即就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石有什么癥狀要注意事項

腎結石常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰,注意事項需避免高草酸飲食、保持充足飲水、控制蛋白質(zhì)攝入、定期復查。

1、腰部鈍痛

結石移動(dòng)可能引發(fā)腎區持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可放射至下腹及腹股溝。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

2、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急。建議完善尿常規檢查,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。

3、排尿困難

結石堵塞輸尿管可能引起排尿中斷、尿流變細。需通過(guò)超聲定位結石位置,可選用坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、復方金錢(qián)草顆粒促進(jìn)排石。

4、發(fā)熱寒戰

提示可能合并尿路感染,需警惕膿毒血癥風(fēng)險。應立即進(jìn)行血尿培養,根據藥敏結果選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、碳酸氫鈉片等藥物。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制菠菜堅果等高草酸食物,適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出,6個(gè)月復查泌尿系超聲監測結石變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
夏天發(fā)燒一般是什么原因引起的

夏季發(fā)燒可能由中暑、病毒性感冒、細菌感染、脫水等原因引起,通常表現為體溫升高、乏力、頭痛等癥狀。

1、中暑:

高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間活動(dòng)可能導致體溫調節失衡。建議轉移到陰涼處,補充電解質(zhì)水,可使用藿香正氣水、十滴水、人丹等藥物緩解癥狀。

2、病毒性感冒:

夏季空調使用頻繁導致病毒傳播。多飲水休息,可遵醫囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、蒲地藍消炎片等藥物。

3、細菌感染:

可能與飲食不潔引起的胃腸炎或呼吸道感染有關(guān),常伴有腹瀉或咳嗽。需就醫檢查后使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

4、脫水:

高溫出汗過(guò)多導致體液流失。及時(shí)補充含鹽分飲品,嚴重時(shí)需靜脈補液,可配合口服補液鹽。

夏季應注意保持室內通風(fēng),避免高溫時(shí)段外出,出現持續高熱或伴隨嚴重癥狀應及時(shí)就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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