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細菌性陰道炎和細菌性陰道病是同一種疾病的不同表述,均指由陰道內菌群失衡導致的感染性疾病,主要區別在于術(shù)語(yǔ)使用的規范性。
1、術(shù)語(yǔ)差異細菌性陰道病是醫學(xué)標準命名,強調菌群失調的非炎癥性特征;細菌性陰道炎為通俗表述,更側重癥狀感知。
2、診斷標準臨床診斷依據Amsel標準或Nugent評分,需滿(mǎn)足陰道pH值超過(guò)4.5、線(xiàn)索細胞陽(yáng)性等指標,無(wú)須炎癥細胞作為必要條件。
3、癥狀表現典型癥狀包括灰白色均質(zhì)分泌物伴魚(yú)腥味,約半數患者無(wú)明顯瘙癢或灼痛,與真菌性陰道炎的炎性反應存在差異。
4、治療原則首選甲硝唑或克林霉素,可采用口服片劑、陰道栓劑或乳膏劑型,伴侶無(wú)須常規治療,但需避免治療期間性接觸。
日常需避免陰道灌洗,選擇棉質(zhì)內褲并保持外陰干燥,復發(fā)患者建議補充益生菌調節微生態(tài)平衡。
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