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新生兒肚臍出血是什么原因及是否嚴重

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問(wèn)題描述:新生兒肚臍出血是什么原因及是否嚴重

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新生兒吃奶發(fā)出喉鳴聲的原因是什么

新生兒吃奶時(shí)發(fā)出喉鳴聲可能與喉軟骨發(fā)育不全、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等因素有關(guān)。喉鳴聲通常表現為吸氣時(shí)的尖銳聲響,多數情況屬于生理性現象,少數需警惕病理性問(wèn)題。

1、喉軟骨發(fā)育不全

新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導致氣道塌陷,吃奶時(shí)氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生鳴響。建議家長(cháng)采用半豎抱姿勢喂奶,避免嗆奶,通常隨月齡增長(cháng)自行緩解。

2、胃食管反流

胃內容物反流刺激喉部黏膜引發(fā)炎癥反應,可能伴隨吐奶、哭鬧。家長(cháng)需少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝,嚴重時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致喉頭水腫,常伴有發(fā)熱、咳嗽。需及時(shí)就醫排查,醫生可能開(kāi)具布地奈德霧化混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染藥物。

4、先天性喉喘鳴

喉部結構異常如喉軟化癥可導致持續性喉鳴,活動(dòng)或吃奶時(shí)加重。需耳鼻喉科評估,必要時(shí)行喉鏡確診,嚴重者需手術(shù)治療。

家長(cháng)應記錄喉鳴發(fā)作頻率與伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹導致呼吸受限,若出現口唇青紫、拒奶等表現須立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒皮膚干燥脫皮是什么原因

新生兒皮膚干燥脫皮可能由環(huán)境濕度不足、過(guò)度清潔、遺傳性皮膚屏障脆弱、新生兒生理性脫屑等原因引起,可通過(guò)調整濕度、減少洗澡頻率、使用嬰兒潤膚霜、就醫排查皮膚疾病等方式改善。

1、環(huán)境濕度不足

秋冬季節或空調房?jì)瓤諝飧稍飼?huì )導致皮膚水分流失。建議保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或放置水盆增加濕度,避免直接吹風(fēng)。

2、過(guò)度清潔

頻繁洗澡或使用堿性沐浴露會(huì )破壞皮膚天然油脂層。家長(cháng)需將洗澡頻率控制在每周2-3次,水溫不超過(guò)38℃,選擇無(wú)淚配方的弱酸性沐浴產(chǎn)品。

3、遺傳性皮膚屏障脆弱

特應性皮炎等遺傳因素可能導致皮膚鎖水能力差。表現為局部紅斑伴脫屑,可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、凡士林或含神經(jīng)酰胺的嬰兒專(zhuān)用潤膚霜。

4、新生兒生理性脫屑

出生后2周內出現的廣泛性脫屑屬于正?,F象,與子宮內胎脂脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,若伴隨紅腫、滲液需就醫排除魚(yú)鱗病等罕見(jiàn)皮膚病。

日常護理可選用無(wú)香精的嬰兒潤膚產(chǎn)品,穿著(zhù)純棉衣物,哺乳期母親注意補充維生素A和必需脂肪酸。若脫皮持續加重或合并其他癥狀應及時(shí)就診兒科或皮膚科。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒黃疸240不住院可以嗎

新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

1、光療

藍光照射是治療新生兒黃疸的主要方法,可幫助分解體內膽紅素。光療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部,注意監測體溫和液體攝入。

2、藥物治療

可遵醫囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結合減少游離膽紅素,苯巴比妥可增強肝臟酶活性。

3、換血療法

當膽紅素水平接近或超過(guò)換血標準時(shí)需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度,預防膽紅素腦病的發(fā)生。

4、病因治療

需明確黃疸病因,如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對不同病因采取相應治療措施,從根本上解決黃疸問(wèn)題。

家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,按醫囑定期復查膽紅素水平,保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒甲減應該怎么治療

新生兒甲減可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期復查甲狀腺功能、調整藥物劑量、營(yíng)養支持等方式干預。該病通常由甲狀腺發(fā)育不良、母體碘缺乏、遺傳代謝異常、垂體或下丘腦病變等原因引起。

1、左甲狀腺素替代

首選左甲狀腺素鈉口服,需根據體重計算起始劑量,定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調整藥量。早期治療可避免智力發(fā)育障礙。

2、定期功能監測

治療初期每2-4周復查甲狀腺功能,穩定后每3-6個(gè)月復查。監測內容包括TSH、FT4、身高體重發(fā)育曲線(xiàn)及神經(jīng)精神評估。

3、個(gè)體化劑量調整

藥物劑量需隨生長(cháng)發(fā)育動(dòng)態(tài)調整,嬰兒期通常需6-8μg/kg/日。早產(chǎn)兒、心臟異?;純盒韪斏鞯味▌┝?。

4、營(yíng)養支持

保證充足熱量及蛋白質(zhì)攝入,適當補充鋅、鐵、維生素D。母乳喂養者母親需維持足夠碘攝入,每日建議250μg以上。

家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥并記錄服藥情況,注意觀(guān)察喂養狀態(tài)、排便頻率及活動(dòng)反應,發(fā)現嗜睡、喂養困難等異常及時(shí)復診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒足內翻能恢復嗎
由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動(dòng),肯定也會(huì )受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會(huì )導致主內翻,不過(guò)不用太擔心,新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重,也可以適當的矯正一下孩子的足部位置,適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見(jiàn)于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長(cháng)期滯留在淚囊內淚液中的細菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來(lái)看可能是淚囊炎.(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點(diǎn)抗生素眼藥水每日4~6次點(diǎn)藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規藥物同時(shí)應治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點(diǎn)和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過(guò)分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)生活護理:注意眼部衛生以防毒邪深入或病變反復定期檢查眼睛對椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現及時(shí)治療忌過(guò)食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊積濕熱引發(fā)眼病及時(shí)徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細菌以可乘之機有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應盡早治療
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
甲基丙二酰肉堿的值為1.14,表明它可能是多種羧化酶缺陷,可用于尿中有機酸的分析。根據經(jīng)驗,應該沒(méi)有問(wèn)題。游離肉堿值61.28沒(méi)有特殊意義,所以暫時(shí)不用擔心。目前,實(shí)驗室試驗的數量可以接種,但沒(méi)有明確的診斷,因此不考慮藥物治療。目前,串聯(lián)質(zhì)譜法和尿液有機酸分析需要不斷地進(jìn)行回顧,必要時(shí)可以進(jìn)行遺傳分析。如果條件允許,直接進(jìn)行基因分析。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒長(cháng)痱子是什么原因
痱子是汗液排出不順暢,汗液留在汗腺管內使表皮角質(zhì)層浸漬,引起的汗腺導管口閉塞,汗液滲出刺激周?chē)慕M織形成的周?chē)M織發(fā)炎形成丘疹。大多發(fā)生在氣溫比較高的時(shí)候,新生兒汗腺管發(fā)育不是很完善,汗液排出不及時(shí),外界溫度較高的時(shí)候更容易在面部、頸部、軀干、大腿內側、腋窩等部位出現痱子。喝奶、哭鬧時(shí)更容易發(fā)生。注意室內通風(fēng),根據新生兒所處周?chē)h(huán)境溫度,不要給寶寶包裹過(guò)嚴,可以用溫水擦拭保持皮膚清潔干燥。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
新生兒紅色胎記的原因是什么

新生兒紅色胎記可能由遺傳因素、血管發(fā)育異常、雌激素水平過(guò)高、局部血管增生等原因引起,多數屬于良性病變,可通過(guò)激光治療、冷凍治療、藥物注射、手術(shù)切除等方式干預。

1、遺傳因素

部分紅色胎記與基因突變相關(guān),如 Sturge-Weber 綜合征。建議家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨癲癇或青光眼癥狀,確診后需通過(guò)抗癲癇藥物、降眼壓藥物控制并發(fā)癥。

2、血管發(fā)育異常

孕期血管內皮細胞異常增殖可能導致鮮紅斑痣。表現為平坦的粉紅色斑片,家長(cháng)需避免摩擦患處,嬰兒期可遵醫囑使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠等藥物抑制血管生長(cháng)。

3、雌激素水平過(guò)高

母體雌激素通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒血管功能,常見(jiàn)為鮭魚(yú)斑。通常無(wú)需治療,家長(cháng)需注意保持皮膚清潔,多數在1-3歲自然消退,持續不退者可考慮脈沖染料激光。

4、局部血管增生

草莓狀血管瘤與血管生長(cháng)因子過(guò)度表達有關(guān),表現為隆起紅色腫塊。家長(cháng)發(fā)現快速增長(cháng)時(shí)應及時(shí)就醫,可選用鹽酸卡替洛爾滴眼液(外用)、潑尼松龍片、平陽(yáng)霉素注射等治療。

建議家長(cháng)定期測量胎記大小并拍照記錄變化,避免陽(yáng)光直射患處,哺乳期母親應減少雌激素含量高的食物攝入。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒眼角發(fā)紅是怎么回事

新生兒眼角發(fā)紅可能由結膜刺激、淚道阻塞、感染性結膜炎、過(guò)敏反應等原因引起,需結合具體表現采取觀(guān)察護理或醫療干預。

1、結膜刺激

外界異物或光線(xiàn)刺激可能導致結膜充血,表現為眼角輕微發(fā)紅。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽沾溫水清潔眼周,避免揉搓眼睛。

2、淚道阻塞

先天性鼻淚管不通暢時(shí),淚液滯留易引發(fā)局部紅腫。家長(cháng)可沿鼻梁側面向下輕柔按摩淚囊區,每日重復進(jìn)行促進(jìn)疏通。

3、感染性結膜炎

細菌或病毒感染可引起眼瞼紅腫伴分泌物,可能與分娩時(shí)產(chǎn)道感染有關(guān)。需就醫使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。

4、過(guò)敏反應

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導致眼瞼水腫充血。建議家長(cháng)記錄可疑接觸史,遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

保持嬰兒用品清潔消毒,避免強光直射,發(fā)現眼部分泌物增多或紅腫加重應及時(shí)就診眼科。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
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(獨家)新華制藥低調上線(xiàn)旗下醫藥電商平臺,牽手“一號店”“天貓”提供在線(xiàn)藥師咨詢(xún)
大智慧阿思達克通訊社3月25日訊,新華制藥(000756.SZ)旗下醫藥電商平臺--“新華大藥店”已經(jīng)建設完成,公司表示目前處于業(yè)務(wù)開(kāi)拓之中。業(yè)內知情人士向大智慧通訊社透露,新華大藥店目前的成交并不大,更多的作用是產(chǎn)品展示。相對來(lái)說(shuō),在一號店以及天貓平臺上的運作更好。上述知情人士指出,新華大藥店剛建不久,整個(gè)網(wǎng)站布局運作還存在不足,相對而言還是一號店與天貓這兩個(gè)平臺的成交更多,也更推薦客戶(hù)在上述兩
恩華藥業(yè)1類(lèi)抗癲癇新藥申報狀態(tài)生變,預計很快獲批臨床
大智慧阿思達克通訊社3月20日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類(lèi)新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著(zhù)該藥品已完成技術(shù)審批,正提交CFDA簽字。公開(kāi)資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA(丙戊酸)改進(jìn)的抗癲癇新藥。國外試驗顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現出了更好的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國癲
患者用愛(ài)寧達常見(jiàn)的用法是哪些
皮炎屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病,對于這種疾病的治療要及時(shí)的查找原因,針對原因來(lái)進(jìn)行治療,該疾病的病因相對比較復雜,建議患者要做好日常的護理工作,減少疾病復發(fā)的幾率,那么患者用愛(ài)寧達常見(jiàn)的用法是哪些?愛(ài)寧達用法用量:吡美莫司乳膏應由對異位性皮炎局部用藥治療有臨床
胎兒臍帶粗怎么回事

胎兒臍帶粗可能由母體營(yíng)養過(guò)剩、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、胎盤(pán)功能異常等原因引起,需通過(guò)超聲監測、血糖控制、遺傳學(xué)檢查等方式干預。

1、母體營(yíng)養過(guò)剩

孕期高熱量飲食可能導致臍帶結締組織過(guò)度增生。建議調整膳食結構,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。

2、妊娠期糖尿病

血糖異常升高可刺激臍帶血管增生肥大。需進(jìn)行糖耐量試驗,確診后通過(guò)飲食管理配合胰島素治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素等。

3、胎兒染色體異常

21三體等遺傳疾病常伴臍帶結構異常。表現為超聲下臍帶橫徑超過(guò)18毫米,需進(jìn)行羊水穿刺核型分析,必要時(shí)考慮遺傳咨詢(xún)。

4、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)灌注不足引發(fā)的代償性臍帶增粗??赡馨殡S胎兒生長(cháng)受限,需監測臍血流指數,必要時(shí)使用低分子肝素改善微循環(huán)。

孕期定期產(chǎn)檢監測臍帶發(fā)育,發(fā)現異常增粗時(shí)需排查潛在病因,避免劇烈運動(dòng)防止臍帶扭轉,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
為什么嬰兒頭發(fā)少

嬰兒頭發(fā)少可能與遺傳因素、激素水平變化、營(yíng)養攝入不足、頭皮刺激等因素有關(guān),多數屬于正常生理現象,可通過(guò)加強護理、調整飲食等方式改善。

1. 遺傳因素

父母發(fā)量稀少可能影響嬰兒毛囊發(fā)育。家長(cháng)無(wú)需過(guò)度干預,日??奢p柔按摩嬰兒頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 激素水平

母體雌激素撤退會(huì )導致新生兒暫時(shí)性脫發(fā)。家長(cháng)需保持嬰兒頭皮清潔,避免使用刺激性洗護用品。

3. 營(yíng)養缺乏

缺鋅或蛋白質(zhì)攝入不足可能影響毛發(fā)生長(cháng)。母乳喂養者應保證自身營(yíng)養均衡,可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒氨基酸口服液、維生素AD滴劑。

4. 摩擦刺激

長(cháng)期仰臥導致枕部摩擦可能引起局部脫發(fā)。家長(cháng)需勤換睡姿,選擇柔軟透氣的枕巾,避免過(guò)度包裹頭部。

建議定期監測頭發(fā)生長(cháng)情況,若伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩或皮膚異常,需及時(shí)就醫排除先天性甲狀腺功能減退等疾病。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
胃疼半個(gè)月會(huì )是癌癥嗎

胃疼半個(gè)月多數情況與胃炎、胃潰瘍等良性疾病有關(guān),癌癥概率較低。常見(jiàn)原因包括飲食刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物損傷、慢性胃炎,需結合胃鏡檢查明確診斷。

1、飲食刺激

長(cháng)期進(jìn)食辛辣、過(guò)冷或過(guò)硬食物可能損傷胃黏膜,表現為間歇性隱痛。建議調整飲食結構,避免刺激性食物,必要時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等胃黏膜保護劑。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該感染易導致胃竇部炎癥或潰瘍,疼痛多位于上腹部??赏ㄟ^(guò)碳13呼氣試驗檢測,確診后需規范使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物進(jìn)行根除治療。

3、藥物損傷

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜糜爛,疼痛常伴隨反酸。需評估用藥必要性,聯(lián)合使用米索前列醇、埃索美拉唑、瑞巴派特等藥物減輕損傷。

4、慢性胃炎

胃黏膜長(cháng)期炎癥可能出現鈍痛或飽脹感,可能與膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。胃鏡可明確病變程度,治療需結合抑酸劑、促動(dòng)力藥和胃黏膜修復劑。

持續胃痛建議盡早就醫完善胃鏡檢查,日常注意規律進(jìn)食、細嚼慢咽,避免吸煙飲酒等加重胃黏膜損傷的行為。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
下頜角手術(shù)后的包扎方式有哪些

下頜角手術(shù)后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專(zhuān)用繃帶、可調節式壓力面罩四種。

1、彈力頭套固定

術(shù)后48小時(shí)內需持續佩戴彈力頭套,通過(guò)均勻壓力減少組織水腫,防止血腫形成。頭套材質(zhì)需透氣防過(guò)敏,每日可短暫取下清潔皮膚。

2、紗布加壓包扎

術(shù)區覆蓋無(wú)菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞,重點(diǎn)加壓下頜角區域。包扎需保持適當松緊度,過(guò)緊可能影響血運,過(guò)松則無(wú)法達到塑形效果。

3、頜面專(zhuān)用繃帶

采用三維立體設計的醫用繃帶,可精準貼合下頜輪廓。其特殊編織結構在提供壓力的同時(shí)允許適度張口活動(dòng),適用于術(shù)后3-7天的過(guò)渡期。

4、可調節式壓力面罩

帶有魔術(shù)貼或調節扣的面罩可根據腫脹程度動(dòng)態(tài)調整壓力,通常用于術(shù)后1周后。其分區分壓設計能針對性塑形,促進(jìn)軟組織重新附著(zhù)。

術(shù)后需保持包扎干燥清潔,避免壓迫耳部及頸部血管,出現異常疼痛或皮膚發(fā)白應立即就醫復查。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食,減少咀嚼動(dòng)作。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
晚上睡覺(jué)膝蓋酸癢怎么辦

晚上睡覺(jué)膝蓋酸癢可通過(guò)熱敷按摩、調整睡姿、補充鈣質(zhì)、就醫檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉疲勞、缺鈣、關(guān)節炎、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起。

1、熱敷按摩:

肌肉疲勞可能導致膝蓋酸癢,睡前用熱毛巾敷膝蓋并輕柔按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、調整睡姿:

不良睡姿可能壓迫膝關(guān)節神經(jīng),建議采取側臥屈膝姿勢,在膝蓋間夾軟枕減輕壓力。

3、補充鈣質(zhì):

缺鈣可能引發(fā)神經(jīng)敏感性增高,日??稍黾优D?、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入。

4、就醫檢查:

若癥狀持續存在,可能與骨關(guān)節炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病有關(guān),需通過(guò)X光、肌電圖等檢查明確診斷,可遵醫囑使用葡萄糖胺、甲鈷胺等藥物。

注意夜間保暖避免膝蓋受涼,避免睡前劇烈運動(dòng),若伴隨紅腫熱痛或麻木無(wú)力需及時(shí)就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝蓋發(fā)腫疼痛怎么回事

膝蓋發(fā)腫疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶或半月板損傷,表現為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群常見(jiàn)退行性病變,與關(guān)節軟骨磨損有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯。建議控制體重減少負重,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等治療方案。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常累及雙側膝關(guān)節,伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等藥物,配合康復訓練維持關(guān)節功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積,典型表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、碳酸氫鈉片,日常需低嘌呤飲食控制血尿酸水平。

建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),發(fā)作期間可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若腫脹持續加重或出現關(guān)節變形需及時(shí)就診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膀胱結石哪個(gè)治療比較好

膀胱結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需多飲水幫助殘石排出,可能需重復進(jìn)行。

3、膀胱鏡碎石:

經(jīng)尿道置入膀胱鏡,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石并取出,適合多數膀胱結石患者,創(chuàng )傷小恢復快。

4、開(kāi)放手術(shù):

適用于結石過(guò)大、合并膀胱憩室或前列腺增生等情況,通過(guò)膀胱切開(kāi)取石,同時(shí)處理其他病變。

建議根據結石大小、數量、合并癥等情況選擇合適治療方案,術(shù)后注意多飲水、調整飲食結構預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒咳嗽咳喘支氣管炎反復怎么辦

小兒咳嗽咳喘支氣管炎反復發(fā)作可通過(guò)環(huán)境調節、藥物控制、免疫增強、中醫調理等方式治療。通常由感染未徹底清除、過(guò)敏因素刺激、免疫功能低下、氣道高反應性等原因引起。

1、環(huán)境調節

保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。使用空氣凈化器減少PM2.5對呼吸道的刺激。

2、藥物控制

支氣管炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為咳嗽加重、痰液黏稠等癥狀??勺襻t囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。

3、免疫增強

家長(cháng)需保證孩子每日攝入足量維生素D,適當補充含鋅食物如牡蠣、牛肉。在醫生指導下可服用脾氨肽凍干粉等免疫調節劑。

4、中醫調理

反復發(fā)作可能與肺脾氣虛有關(guān),表現為活動(dòng)后氣促、食欲不振等癥狀??刹捎萌N療法,或服用黃芪顆粒等中成藥,需經(jīng)中醫師辨證使用。

家長(cháng)需記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間規律和誘因,避免被動(dòng)吸煙,流感季節前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
無(wú)痕全切雙眼皮需要注意什么

無(wú)痕全切雙眼皮術(shù)后需注意切口護理、避免感染、減少腫脹、定期復查等事項,恢復期需遵循醫生指導的護理方案。

1、切口護理

術(shù)后保持切口干燥清潔,避免沾水或用手觸碰,可使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理血痂,防止疤痕增生。

2、避免感染

遵醫囑口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,外涂莫匹羅星軟膏預防感染,出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫。

3、減少腫脹

術(shù)后48小時(shí)內冰敷減輕淤血腫脹,72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)墊高頭部避免加重水腫。

4、定期復查

按醫囑拆除縫線(xiàn)并觀(guān)察恢復情況,術(shù)后1個(gè)月避免揉眼、劇烈運動(dòng)或佩戴隱形眼鏡,3個(gè)月內禁煙酒及辛辣食物。

恢復期間避免長(cháng)時(shí)間用眼,多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,出現異常滲液或不對稱(chēng)需立即聯(lián)系主刀醫生。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
小孩大牙壞了爛空了怎么辦

小孩大牙齲壞嚴重形成齲洞可通過(guò)充填治療、根管治療、預成冠修復、拔牙等方式處理,通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒進(jìn)展等因素引起。

1、充填治療

齲洞未傷及牙髓時(shí)采用復合樹(shù)脂或玻璃離子充填,需家長(cháng)每日監督孩子使用含氟牙膏刷牙,限制睡前進(jìn)食。

2、根管治療

齲壞波及牙髓需清除感染組織,可能與乳牙礦化度低、致齲菌感染有關(guān),表現為冷熱刺激痛,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑。

3、預成冠修復

大面積缺損的乳磨牙用金屬預成冠修復,建議家長(cháng)每季度帶孩子口腔檢查,避免用患側咀嚼硬物。

4、拔牙

無(wú)法保留的殘根需拔除防止恒牙胚感染,可能與遺傳性釉質(zhì)發(fā)育缺陷有關(guān),需在兒童牙科專(zhuān)科處理,術(shù)后使用氯己定含漱液預防感染。

家長(cháng)需幫助6歲以下兒童完成每日兩次巴氏刷牙,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面,定期涂氟強化牙釉質(zhì)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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