醫生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  斜疝和直疝是腹股溝疝的兩種常見(jiàn)類(lèi)型，區別主要在于疝囊突出的解剖路徑、發(fā)生概率及好發(fā)人群。

  1、解剖路徑：

  斜疝疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝疝囊從腹壁下動(dòng)脈內側的直疝三角直接向前突出，不進(jìn)入陰囊。

  2、發(fā)生概率：

  斜疝占腹股溝疝的絕大多數，多見(jiàn)于兒童及青壯年；直疝相對少見(jiàn)，多見(jiàn)于老年男性。

  3、好發(fā)人群：

  斜疝與先天性鞘狀突未閉有關(guān)，常見(jiàn)于腹壓增高者；直疝多因腹壁薄弱導致，與長(cháng)期慢性咳嗽、便秘等相關(guān)。

  4、體征表現：

  斜疝腫塊呈梨形，按壓可回納；直疝腫塊呈半球形，基底寬大，回納后易復發(fā)。

  兩種疝均需避免劇烈運動(dòng)及腹壓增高行為，確診后應盡早就醫評估是否需要手術(shù)修補。