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判斷是否有結石可通過(guò)典型癥狀、影像學(xué)檢查、尿液分析及病史評估綜合確認。泌尿系統結石常見(jiàn)表現包括腎絞痛、血尿、排尿困難等。
1、典型癥狀突發(fā)腰部或下腹部劇烈絞痛,疼痛可放射至會(huì )陰部,伴隨惡心嘔吐。部分患者出現肉眼血尿或尿頻尿急。
2、影像學(xué)檢查超聲檢查可發(fā)現多數腎盂或膀胱結石,CT尿路造影能精確定位結石大小和位置,X線(xiàn)平片對含鈣結石檢出率高。
3、尿液分析尿常規可見(jiàn)紅細胞增多,合并感染時(shí)出現白細胞。24小時(shí)尿生化檢測有助于分析結石成分成因。
4、病史評估詢(xún)問(wèn)既往結石發(fā)作史、家族遺傳史、飲水習慣及用藥情況。代謝性疾病如痛風(fēng)或甲狀旁腺功能亢進(jìn)易誘發(fā)結石。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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