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葉酸補充至分娩對胎兒無(wú)不良影響，多數情況下有助于預防神經(jīng)管缺陷。葉酸的安全性主要與劑量控制、代謝能力、孕期需求、胎兒發(fā)育階段等因素有關(guān)。
1、劑量控制每日補充0.4-0.8毫克葉酸屬于安全范圍，超過(guò)1毫克可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。建議通過(guò)復合維生素或單一葉酸片補充。
2、代謝能力MTHFR基因突變者需選擇活性葉酸（5-甲基四氫葉酸），普通葉酸可能因代謝障礙導致體內蓄積。孕前建議進(jìn)行相關(guān)基因檢測。
3、孕期需求胎兒神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕早期，但中晚期需要葉酸參與DNA合成和胎盤(pán)發(fā)育。持續補充可降低早產(chǎn)和低體重兒風(fēng)險。
4、發(fā)育階段孕晚期胎兒對葉酸需求量為孕前的5倍，主要用于造血系統和神經(jīng)系統完善。哺乳期仍需維持補充以保證乳汁含量。
備孕階段起每日補充葉酸，孕中晚期可繼續服用含葉酸的孕期維生素，同時(shí)多攝入菠菜、蘆筍等富含葉酸的食物。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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