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新生兒聽(tīng)力篩查儀怎么看結果

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新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
新生兒足內翻能恢復嗎
由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動(dòng),肯定也會(huì )受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會(huì )導致主內翻,不過(guò)不用太擔心,新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重,也可以適當的矯正一下孩子的足部位置,適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見(jiàn)的慢性疾病,并且這種疾病它還會(huì )反反復復的再次發(fā)生的,癲癇它許多時(shí)候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因為癲癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時(shí)候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強調的是注意養成規律的生活作息習慣,避免過(guò)度勞累熬夜以及精神壓力過(guò)大,注意保持心情愉悅,適量進(jìn)行體育鍛煉。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒總吐奶怎么回事
病理方面的吐奶要注意有沒(méi)有胃腸道的一些炎癥,呼吸道的感染等等,也會(huì )引起寶寶吐奶。生理性的吐奶一般對寶寶的生長(cháng)發(fā)育不會(huì )造成影響,吐完奶后寶寶照樣還會(huì )想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺(jué)也安穩,體重的也按正常的增長(cháng)。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
新生兒無(wú)囟門(mén)的癥狀有哪些

新生兒無(wú)囟門(mén)屬于顱骨發(fā)育異常的表現,可能伴隨頭圍異常增大、顱縫早閉、顱內壓增高、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、頭圍異常增大

顱骨骨縫過(guò)早閉合可能導致腦組織生長(cháng)受限,表現為頭圍超過(guò)同齡標準值,需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查評估。

2、顱縫早閉

觸診可發(fā)現骨性隆起或異常顱骨形態(tài),常見(jiàn)矢狀縫或冠狀縫提前閉合,可能影響頭顱正常塑形。

3、顱內壓增高

患兒可能出現嘔吐、煩躁、嗜睡等癥狀,嚴重時(shí)可見(jiàn)眼球下視體征,需緊急處理以防腦損傷。

4、發(fā)育遲緩

長(cháng)期顱腔容積不足可導致運動(dòng)、語(yǔ)言等發(fā)育里程碑延遲,需多學(xué)科聯(lián)合評估干預。

發(fā)現無(wú)囟門(mén)表現應立即就診小兒神經(jīng)外科,定期監測頭圍增長(cháng)曲線(xiàn),避免劇烈頭部晃動(dòng),喂養時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)異??摁[。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒腦癱分類(lèi)有哪些

新生兒腦癱主要分為痙攣型、不隨意運動(dòng)型、共濟失調型和混合型四種類(lèi)型。

1、痙攣型

痙攣型腦癱表現為肌張力增高和腱反射亢進(jìn),可能與產(chǎn)前腦部缺氧或顱內出血有關(guān),可通過(guò)物理治療和康復訓練改善癥狀。

2、不隨意運動(dòng)型

不隨意運動(dòng)型腦癱以不自主運動(dòng)為特征,通常與膽紅素腦病或遺傳代謝病相關(guān),需進(jìn)行藥物控制和運動(dòng)功能訓練。

3、共濟失調型

共濟失調型腦癱主要表現為平衡障礙和協(xié)調性差,多與小腦發(fā)育異常有關(guān),建議早期進(jìn)行平衡訓練和感覺(jué)統合治療。

4、混合型

混合型腦癱同時(shí)具有兩種以上類(lèi)型的癥狀,病情較為復雜,需要制定個(gè)體化的綜合康復方案。

家長(cháng)發(fā)現新生兒存在運動(dòng)發(fā)育異常時(shí)應及時(shí)就醫,早期干預有助于改善預后,日常護理中要注意保持正確體位和適度按摩。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒有黃疸可以曬太陽(yáng)嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽(yáng),病情嚴重的新生兒不可以曬太陽(yáng)。新生兒有輕微黃疸時(shí),選擇曬太陽(yáng)的方法來(lái)促進(jìn)體內膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴重時(shí),如出現皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時(shí)盡量不要曬太陽(yáng)。不能起到治療效果,還可能會(huì )對皮膚造成損傷,應盡早去醫院選擇照藍光,以及服用退黃藥物的方法進(jìn)行治療。家長(cháng)應注意盡量不要讓新生兒曬太長(cháng)時(shí)間的太陽(yáng),可選擇早上8點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后曬太陽(yáng)。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒眼瞼血管瘤如何去除

新生兒眼瞼血管瘤可通過(guò)激光治療、局部藥物注射、口服藥物、手術(shù)切除等方式去除。血管瘤的治療選擇主要與瘤體大小、生長(cháng)速度、是否影響視力等因素有關(guān)。

1、激光治療:

適用于表淺的小型血管瘤,通過(guò)特定波長(cháng)激光選擇性破壞血管內皮細胞,需多次治療,可能引起暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

2、局部藥物注射:

常用普萘洛爾注射液或糖皮質(zhì)激素局部注射,可使瘤體萎縮,需在專(zhuān)業(yè)醫生操作下進(jìn)行,可能引起局部皮膚壞死等并發(fā)癥。

3、口服藥物:

普萘洛爾口服溶液是首選藥物,需監測心率血壓;嚴重病例可使用糖皮質(zhì)激素,需注意生長(cháng)發(fā)育影響。

4、手術(shù)切除:

適用于壓迫眼球或快速增長(cháng)的血管瘤,需由小兒眼科醫生評估,全麻下完整切除,可能遺留瘢痕。

建議定期監測血管瘤變化,避免揉搓患處,保持眼周清潔,喂養時(shí)注意觀(guān)察患兒有無(wú)不適反應,所有治療均需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒有點(diǎn)甲減怎么辦
甲狀腺性能消退,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由多種原因引發(fā)的甲減。藥品性甲狀腺功能消退癥是普遍的疾病,在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的醫治過(guò)程當中,因為未能按時(shí)縮小賽智的劑量因此出現。有很多病發(fā)原因。提議按時(shí)用甲狀腺激素代替醫治,定期復查,了解治療后果。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒黃疸高是什么原因引起的 新生兒黃疸要照幾天藍光
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小孩發(fā)燒37.9怎么辦

小孩發(fā)燒37.9攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、觀(guān)察癥狀、藥物干預等方式處理。低熱通常由環(huán)境因素、感染、免疫反應、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫:

建議家長(cháng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,幫助散熱。

2、補充水分:

家長(cháng)需少量多次給孩子喂溫水或口服補液鹽,預防脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。

3、觀(guān)察癥狀:

家長(cháng)需監測體溫變化,記錄發(fā)熱持續時(shí)間。若伴隨精神萎靡、皮疹、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫。

4、藥物干預:

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,嚴禁交替使用退熱藥。

保持孩子臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,若24小時(shí)內體溫反復或出現抽搐應立即就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
我才18歲就得了宮頸糜爛重度我該怎么治療

宮頸糜爛重度可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。

1、藥物治療:

適用于輕度糜爛或合并感染的情況,常用藥物包括保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等,需在醫生指導下規范使用。

2、物理治療:

通過(guò)激光、冷凍、微波等方式促進(jìn)宮頸上皮修復,治療前需排除宮頸惡性病變,術(shù)后需定期復查。

3、手術(shù)治療:

對保守治療無(wú)效或伴有宮頸上皮內瘤變者,可考慮宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)等,術(shù)后需注意創(chuàng )面護理。

4、病因治療:

合并HPV感染需抗病毒治療,慢性宮頸炎需控制炎癥,避免不潔性生活及頻繁人工流產(chǎn)等誘因。

建議保持外陰清潔,避免過(guò)度陰道沖洗,治療期間禁止性生活,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
膝蓋關(guān)節酸痛是什么原因

膝蓋關(guān)節酸痛可能由運動(dòng)損傷、體重過(guò)重、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,通常表現為活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。

1、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶或軟骨損傷。建議減少運動(dòng)強度,局部冰敷緩解腫脹,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

2、體重過(guò)重:

超重會(huì )增加膝關(guān)節負荷導致慢性勞損。需通過(guò)飲食控制和低沖擊運動(dòng)減輕體重,日??奢o以熱敷緩解癥狀。

3、骨關(guān)節炎:

可能與關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損有關(guān),常見(jiàn)于中老年人。典型癥狀包括晨僵和活動(dòng)彈響,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:

屬于自身免疫性疾病,多伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或生物制劑,同時(shí)需定期監測肝腎功能。

日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形應及時(shí)就診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么會(huì )對塵螨過(guò)敏是什么原因引起的

塵螨過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫系統異常、呼吸道屏障功能下降等原因引起,可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫療法、鼻腔沖洗等方式緩解。

1、遺傳因素

家族過(guò)敏史是重要誘因,父母有過(guò)敏性疾病者子女患病概率較高。建議定期清洗寢具,使用防螨面料。過(guò)敏發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗組胺藥物。

2、環(huán)境暴露

長(cháng)期接觸地毯、毛絨玩具等塵螨滋生環(huán)境易致敏。保持室內濕度低于50%,每周高溫清洗床品。急性癥狀可選用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素。

3、免疫異常

Th2型免疫反應過(guò)度激活導致IgE抗體大量產(chǎn)生。常伴隨鼻癢、連續噴嚏等癥狀。脫敏治療需持續3-5年,可配合使用奧馬珠單抗等生物制劑。

4、屏障缺陷

鼻腔黏膜纖毛功能受損使塵螨蛋白更易穿透。表現為晨起鼻塞、眼瞼腫脹。生理性海水鼻腔噴霧有助于修復屏障,嚴重時(shí)需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑。

建議過(guò)敏體質(zhì)者每季度更換枕頭芯,使用除濕機維持干燥環(huán)境,過(guò)敏季節前2周開(kāi)始預防性用藥。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
小兒疝氣手術(shù)需要做哪些檢查

小兒疝氣手術(shù)前通常需要完成血常規、超聲檢查、心電圖、凝血功能四項基礎檢查,具體項目需結合患兒個(gè)體情況調整。

1、血常規

評估白細胞計數和血紅蛋白水平,排查感染或貧血情況,為麻醉和手術(shù)安全提供參考依據。

2、超聲檢查

明確疝囊位置、大小及內容物性質(zhì),鑒別腹股溝斜疝與直疝,排除睪丸鞘膜積液等并發(fā)癥。

3、心電圖

篩查潛在心臟傳導異?;蚱髻|(zhì)性病變,評估患兒心臟功能耐受手術(shù)的能力。

4、凝血功能

檢測凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間,預防術(shù)中出現異常出血風(fēng)險。

建議家長(cháng)在檢查前安撫患兒情緒,檢查當日穿著(zhù)寬松衣物,遵醫囑做好術(shù)前禁食準備。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩視力屈光不正怎么回事

小孩視力屈光不正可能由遺傳因素、用眼習慣不良、眼部發(fā)育異常、病理性眼病等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、遺傳因素:

父母存在高度近視或散光可能增加孩子屈光不正概率,建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期可遵醫囑使用低濃度阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。

2、用眼習慣不良:

長(cháng)時(shí)間近距離用眼或光線(xiàn)不足易導致調節痙攣,家長(cháng)需控制孩子電子屏幕時(shí)間,保證閱讀距離大于30厘米,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解視疲勞。

3、眼部發(fā)育異常:

角膜曲率異?;蜓圯S過(guò)長(cháng)可能與維生素A缺乏有關(guān),表現為視物模糊或瞇眼,可通過(guò)配戴角膜塑形鏡、補充維生素AD膠丸,聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調節功能。

4、病理性眼?。?p>先天性白內障或圓錐角膜等疾病會(huì )導致嚴重屈光不正,常伴隨畏光或角膜混濁,需進(jìn)行白內障摘除術(shù)或角膜交聯(lián)手術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復。

日常保證每天2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),多攝入富含葉黃素的深色蔬菜,每半年進(jìn)行一次驗光檢查,避免未矯正的屈光不正導致弱視等并發(fā)癥。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
膝蓋發(fā)腫疼痛怎么回事

膝蓋發(fā)腫疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶或半月板損傷,表現為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群常見(jiàn)退行性病變,與關(guān)節軟骨磨損有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯。建議控制體重減少負重,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等治療方案。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常累及雙側膝關(guān)節,伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等藥物,配合康復訓練維持關(guān)節功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積,典型表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、碳酸氫鈉片,日常需低嘌呤飲食控制血尿酸水平。

建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),發(fā)作期間可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若腫脹持續加重或出現關(guān)節變形需及時(shí)就診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血鈣2.8會(huì )得癌癥嗎

血鈣2.8毫摩爾/升屬于高鈣血癥,多數情況下與癌癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)。高鈣血癥可能由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D過(guò)量、長(cháng)期臥床、惡性腫瘤骨轉移等原因引起。

1. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是常見(jiàn)原因,可能與腺瘤或增生有關(guān),表現為骨痛、腎結石。治療需手術(shù)切除病變腺體,藥物可使用西那卡塞、降鈣素。

2. 維生素D過(guò)量

長(cháng)期過(guò)量補充維生素D會(huì )導致腸道鈣吸收增加,可能伴隨食欲減退、多尿。需停用維生素D制劑,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

3. 惡性腫瘤

部分惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌可能通過(guò)骨轉移或分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白導致高鈣血癥,常伴隨體重下降、病理性骨折。需治療原發(fā)腫瘤,使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

4. 其他因素

長(cháng)期制動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等也可能引起血鈣升高,需結合其他檢查明確診斷。治療包括水化、利尿等支持措施。

建議完善甲狀旁腺激素、腫瘤標志物等檢查,日常避免高鈣飲食,適當增加水分攝入,發(fā)現血鈣異常應及時(shí)就醫排查病因。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
胃脹氣想吐是什么原因

胃脹氣想吐可能由飲食不當、情緒壓力、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起。

1、飲食不當

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入產(chǎn)氣食物可能導致胃脹氣想吐。建議調整飲食習慣,細嚼慢咽,減少豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。

2、情緒壓力

長(cháng)期焦慮緊張可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,出現脹氣惡心??赏ㄟ^(guò)放松訓練、規律作息緩解癥狀。

3、功能性消化不良

可能與胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感等因素有關(guān),表現為餐后飽脹、惡心??勺襻t囑使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等藥物。

4、慢性胃炎

多與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素相關(guān),常伴上腹隱痛。建議完善胃鏡檢查,可使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

日常應注意少食多餐,避免辛辣刺激食物,癥狀持續或加重需及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
胃糜爛和胃潰瘍有什么區別

胃糜爛和胃潰瘍的區別主要體現在病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險,常見(jiàn)胃部疾病按程度排序為功能性消化不良→胃炎→胃糜爛→胃潰瘍→胃癌。

1、病變深度

胃糜爛僅累及黏膜表層,胃潰瘍則深達黏膜肌層或更深,后者愈合后可能形成瘢痕。

2、癥狀特征

胃糜爛多表現為餐后隱痛或脹悶,胃潰瘍疼痛更具節律性,如十二指腸潰瘍常見(jiàn)空腹痛。

3、內鏡表現

胃糜爛內鏡下見(jiàn)黏膜充血糜爛灶,胃潰瘍呈火山口樣凹陷,底部覆白苔伴周邊黏膜糾集。

4、并發(fā)癥

胃潰瘍更易發(fā)生出血、穿孔或梗阻,胃糜爛出血量通常較少且少見(jiàn)穿透性損傷。

建議胃部不適持續超過(guò)兩周者及時(shí)消化內科就診,日常避免辛辣刺激食物并規律進(jìn)食。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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