醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑1厘米的泌尿系結石通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

  1、體外碎石

  適用于腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行。

  2、輸尿管鏡碎石

  通過(guò)自然腔道置入輸尿管鏡，配合激光或氣壓彈道碎石設備粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石。

  3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

  在腰部建立微小通道置入腎鏡，適用于較大腎結石或鹿角形結石，可能與尿路感染、腎積水等因素有關(guān)。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅適用于合并解剖異?；驈碗s病例，手術(shù)創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石，通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。

  術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。