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主動(dòng)脈瓣少量反流需要治療嗎

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腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的,一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候,只有當動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候,他們才會(huì )去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng )手術(shù)和保守治療,還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng )手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內流淌,而不會(huì )對血管瘤壁造成沖擊,他們往往失去了最好的治療機會(huì ),甚至不能采取微創(chuàng )手術(shù)方法,只能用刀切除,這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)一般需要一到兩小時(shí),情況特殊可能需要兩到三小時(shí)。頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)是兩種,一種是外科開(kāi)刀手術(shù),一種是介入手術(shù)。開(kāi)刀手術(shù)需要一般是全麻,在全麻下做這個(gè)手術(shù)需要一兩個(gè)小時(shí),有些復雜的情況另說(shuō)。手術(shù)結束以后麻醉師可能把病人喚醒,醒了以后拔了管,這個(gè)手術(shù)就算做完了。介入手術(shù)相對來(lái)說(shuō)就比較簡(jiǎn)單,一般在導管室做這種手術(shù),然后病人在清醒狀態(tài)下,相對步驟比較少,病人不用全麻、創(chuàng )傷比較小、恢復比較快,整個(gè)手術(shù)過(guò)程病人都很清楚。所以介入手術(shù)也是一個(gè)小時(shí)左右,一般的情況是這樣,但是有些特殊的情況,可能手術(shù)時(shí)間要兩三個(gè)小時(shí),都有這種可能性。還有如果血壓不穩的時(shí)候,可能等血壓處理好以后,接著(zhù)再給他做。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤,為副神經(jīng)節瘤的一種,發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病,多數生長(cháng)緩慢,表現出良性腫瘤的特征,5%~10%屬于惡性。 目前醫學(xué)上對待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體,具有極其豐富的血供,而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰,手術(shù)難度較大,術(shù)前需作好輸血準備,術(shù)中仔細操作,以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連,或包繞頸動(dòng)脈者,需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除,然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變,一般不予手術(shù)切除。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腎臟流出的血是動(dòng)脈血還是靜脈血
腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應一般是從腎動(dòng)脈開(kāi)始,當血流進(jìn)入腎臟后,會(huì )給腎臟輸送氧氣和營(yíng)養物質(zhì),此時(shí)屬于動(dòng)脈血,當血液中的氧氣和營(yíng)養物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會(huì )從腎臟流出,此時(shí)這類(lèi)沒(méi)有氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的血液就是靜脈血,進(jìn)入人體靜脈循環(huán),因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下,人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時(shí)間內腎小球濾過(guò)的血漿量稱(chēng)為腎小球的濾過(guò)率,這部分濾過(guò)的血漿稱(chēng)為原尿,90%左右會(huì )經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
冠狀動(dòng)脈造影怎么做
冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng )性的診斷冠心病的方法,是目前診斷冠心病的金標準。它是將造影劑打入冠脈,觀(guān)察血管病變的一種方法。 冠狀動(dòng)脈造影要從外周的動(dòng)脈,如橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,穿刺之后置入動(dòng)脈鞘,通過(guò)動(dòng)脈鞘放入造影導管,沿著(zhù)動(dòng)脈的方向進(jìn)入到主動(dòng)脈根部,調整造影導管的開(kāi)口,到左右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,然后在體外通過(guò)造影導管注入造影劑。在DSA下可以顯示出冠狀動(dòng)脈的影像,從而能夠發(fā)現是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞的情況,可以診斷冠心病以及了解血管病變的具體情況,以便做出下一步的治療方案,決定是否采取藥物治療、介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腦動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位有哪些
腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生的部位應該來(lái)講主要是集中在顱底的血管的一個(gè)Wills環(huán)上。那么這個(gè)Wills是還由哪幾部分組成,第一部分就是我們的大腦前動(dòng)脈還有就是中間的前交通動(dòng)脈和后面的后交通動(dòng)脈,還有就是我們的大腦后動(dòng)脈p1段以及基底動(dòng)脈的頂端,那么這形成一個(gè)環(huán)路,在環(huán)路上可能有70%到80%的動(dòng)脈瘤都發(fā)生在環(huán)路的各個(gè)部位,最常見(jiàn)的就是我們的前交通還有我們的后交通,還有我們的機體動(dòng)脈頂端,還有我們的所謂的眼動(dòng)脈段或者說(shuō)脈絡(luò )膜前動(dòng)脈這些部位都是我們動(dòng)脈瘤非常容易發(fā)生的部位,也是我們動(dòng)脈瘤非常容易破裂的部位,那么這個(gè)動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生在環(huán)路上,我們就要早期的進(jìn)行明確的診斷或者說(shuō)是采用外科手術(shù)的干預。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胸主動(dòng)脈瘤的分類(lèi)有哪些
胸主動(dòng)脈瘤可以按照部位、病因以及形態(tài)分類(lèi)。一般是按部位分類(lèi),可以有升主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈弓部瘤還有降主動(dòng)脈瘤。另外根據病因分類(lèi),大多數胸主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化來(lái)的,還有一些比如說(shuō)先天性的疾病,比如馬凡氏綜合癥、大動(dòng)脈炎等一些表現,都可以引起胸主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤在形態(tài)上也是分為三種,真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤。真性動(dòng)脈瘤就是血管壁真的擴張了,就是擴張的動(dòng)脈瘤;假性動(dòng)脈瘤是指血管壁已經(jīng)不完整了,血管壁都可能破裂了,周?chē)M織給它包裹了,形成假性的動(dòng)脈瘤。另外一種就是夾層動(dòng)脈瘤,夾層就是動(dòng)脈壁,動(dòng)脈內膜撕裂了。
范蕓 主任醫師 北京醫院
主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過(guò)危險期
自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期,由于該手術(shù)比較復雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開(kāi)放手術(shù)醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
生活中該如何預防頸動(dòng)脈狹窄
頸動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生實(shí)際上是人衰老的表現,可以去延緩衰老,通過(guò)一些可控的因素來(lái)延緩:第一,提倡“三高”的控制;第二,對自己飲食的控制,研究表明,“地中海飲食”是最適合頸動(dòng)脈斑塊的治療;第三,增加適當的有氧運動(dòng),這樣可以減緩斑塊的發(fā)展過(guò)程。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
頸動(dòng)脈狹窄需要怎樣治療
如果檢查發(fā)現有頸動(dòng)脈狹窄,需要視狹窄的程度采取相應的措施,治療頸動(dòng)脈狹窄的目的在于改善腦供血,糾正緩解腦缺血的癥狀,預防短暫性腦出血的發(fā)作,或者腦梗死的發(fā)生。根據頸動(dòng)脈狹窄的程度以及患者的癥狀進(jìn)行治療,它包括內科治療、外科治療和介入治療。根據國內外的診療指南,狹窄程度小于50%的時(shí)候可以采取藥物治療,比如抗血管藥物阿司匹林,調酯藥物他汀等等,如果狹窄程度50%到70%,臨床沒(méi)有癥狀,可以密切觀(guān)察和進(jìn)行藥物治療,如果有癥狀,比如有TIA發(fā)作,有腦梗死,就應該考慮頸動(dòng)脈支架植入,或者進(jìn)行外科手術(shù),叫頸動(dòng)脈剝脫術(shù)。那么如果狹窄百分之七十,那么血流動(dòng)力學(xué)就會(huì )受到明顯的影響,發(fā)生腦梗死的機率明顯增加,即便患者沒(méi)有任何癥狀也應當積極的考慮進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入,或者外科手術(shù)治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
心肌顯像和CTA及冠狀動(dòng)脈造影有什么不同
心肌顯像、冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影是三種不同的心臟檢查手段,分別用于評估心肌血流灌注、冠狀動(dòng)脈解剖結構和血管狹窄程度。心肌顯像通過(guò)放射性核素標記的示蹤劑顯示心肌血流分布,主要用于診斷心肌缺血或梗死,可識別存活心肌但無(wú)...
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腎結石排出時(shí)間通常為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預。

2、結石位置:

位于腎盂的結石排出較慢,已進(jìn)入輸尿管的結石可能在數日內排出。

3、輸尿管狀態(tài):

輸尿管狹窄或存在解剖異常會(huì )延長(cháng)結石排出時(shí)間,正常輸尿管結構有助于結石更快通過(guò)。

4、個(gè)體差異:

每日飲水量、運動(dòng)量及代謝情況都會(huì )影響排出速度,年輕患者通常比老年患者排出更快。

建議保持每日2000毫升以上飲水量,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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多發(fā)性腦腔隙灶多數情況不嚴重,屬于輕度腦血管病變,通常由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、小血管病變等因素引起。

1、高血壓

長(cháng)期高血壓可能導致小血管壁損傷,形成腔隙灶??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病

血糖控制不佳會(huì )損害血管內皮功能,增加腔隙灶風(fēng)險。需監測血糖并服用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥。

3、動(dòng)脈硬化

血管彈性下降導致局部缺血形成病灶。建議改善生活方式,必要時(shí)使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調脂藥物。

4、小血管病變

年齡相關(guān)的小血管退行性改變可能引發(fā)無(wú)癥狀腔隙灶。需定期復查頭顱影像,警惕認知功能下降等神經(jīng)系統癥狀。

建議低鹽低脂飲食,適度運動(dòng),定期監測血壓血糖,出現頭痛、眩暈等癥狀及時(shí)神經(jīng)內科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小肚子疼尿頻尿急怎么辦

小肚子疼伴隨尿頻尿急可能由尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統結石等原因引起,可通過(guò)多飲水、抗生素治療、物理治療、手術(shù)取石等方式緩解。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應,表現為排尿灼熱感、尿液渾濁。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激導致尿頻尿急,可能伴隨血尿。建議增加飲水量沖刷膀胱,醫生可能開(kāi)具呋喃妥因、鹽酸坦索羅辛、三金片等藥物緩解癥狀。

3、前列腺炎

中青年男性常見(jiàn)病,與久坐或感染相關(guān),會(huì )出現下腹墜脹。治療可采用熱水坐浴等物理療法,或使用前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布、阿奇霉素等藥物。

4、泌尿系統結石

結石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)絞痛,需通過(guò)超聲碎石或輸尿管鏡取石。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉、消旋山莨菪堿、排石顆粒等對癥處理。

每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭暈心悸心慌乏力怎么辦

頭暈心悸心慌乏力可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、藥物治療、心理疏導等方式緩解,通常由低血糖、貧血、心律失常、焦慮癥等原因引起。

1、調整生活方式

避免熬夜和過(guò)度勞累,保持規律作息。長(cháng)時(shí)間睡眠不足或精神緊張可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)上述癥狀。建議每日保證充足睡眠,避免突然改變體位。

2、補充營(yíng)養

均衡飲食,適當增加含鐵食物和復合碳水化合物的攝入。營(yíng)養不良或飲食不規律可能引發(fā)低血糖或貧血,表現為頭暈伴心悸??蛇m量食用動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、全谷物等食物。

3、藥物治療

貧血患者可遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑,心律失?;颊咝枋褂妹劳新鍫?、普羅帕酮等藥物控制心率。用藥前需明確病因,避免自行服藥。

4、心理疏導

長(cháng)期焦慮或驚恐發(fā)作可能出現心慌乏力癥狀??赏ㄟ^(guò)正念訓練、腹式呼吸等方式緩解緊張情緒,嚴重時(shí)可配合心理治療或短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫檢查心電圖、血常規等,排除器質(zhì)性疾病。日常注意監測血壓心率變化,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
透析性關(guān)節病有哪些癥狀

透析性關(guān)節病癥狀包括早期關(guān)節僵硬、進(jìn)展期關(guān)節疼痛與腫脹、終末期關(guān)節畸形與活動(dòng)受限,嚴重者可伴隨病理性骨折。

1、關(guān)節僵硬

透析患者常出現晨起或久坐后關(guān)節僵硬,與β2微球蛋白沉積相關(guān),可通過(guò)低磷飲食和調整透析方案緩解癥狀。

2、關(guān)節疼痛

腕關(guān)節、肩關(guān)節等部位出現持續性鈍痛,可能與淀粉樣物質(zhì)沉積有關(guān),需使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節腔積液導致肉眼可見(jiàn)腫脹,通常伴隨皮膚發(fā)亮,需穿刺抽液并檢測β2微球蛋白水平,必要時(shí)行關(guān)節鏡清理術(shù)。

4、關(guān)節畸形

晚期出現腕管綜合征或指骨囊腫,與淀粉樣變侵蝕骨組織有關(guān),需進(jìn)行外科矯正手術(shù)并使用鎮痛藥物如加巴噴丁緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

透析患者應定期監測血磷及甲狀旁腺激素水平,控制透析液鈣濃度,適當進(jìn)行水中運動(dòng)訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房完肚子疼怎么回事

同房后腹痛可能由生理性刺激、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、泌尿系統感染等原因引起,可通過(guò)熱敷休息、抗生素治療、激素調節、抗感染等方式緩解。

1、生理性刺激

性行為過(guò)程中盆底肌肉收縮或體位不當可能導致短暫腹痛,建議熱敷下腹部并充分休息,通常數小時(shí)內自行緩解。

2、盆腔炎癥

可能與衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān),常伴隨異常分泌物或發(fā)熱??勺襻t囑使用多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在性刺激下充血引發(fā)疼痛,多伴有經(jīng)期加重??蛇x用炔雌醇環(huán)丙孕酮、戈舍瑞林等藥物調節激素水平。

4、泌尿系統感染

性行為可能引發(fā)膀胱或尿道細菌感染,出現尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養后使用磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等敏感抗生素。

建議避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨出血發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
同房時(shí)出血什么是原因

同房時(shí)出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等原因有關(guān),需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、陰道黏膜損傷

性行為過(guò)程中動(dòng)作劇烈或潤滑不足可能導致陰道黏膜輕微撕裂,表現為少量鮮紅色出血,通??勺孕杏?,建議使用溫水清潔并暫停同房。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能因炎癥導致組織脆弱,接觸后易出血,常伴有分泌物增多。需遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素等藥物控制感染。

3、宮頸息肉

宮頸表面良性增生組織在摩擦后易出血,可能伴隨不規則陰道流血。確診后可通過(guò)息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后需病理檢查排除惡變。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜侵犯宮頸或陰道時(shí)可能引起接觸性出血,常合并痛經(jīng)。治療需采用地諾孕素、布洛芬緩釋膠囊等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議避免使用衛生棉條刺激創(chuàng )面,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,若出血持續或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
醋酸白試驗原理是什么
醋酸白試驗是一種用于檢測人乳頭瘤病毒HPV感染的方法,其原理基于醋酸與病變組織中的蛋白質(zhì)發(fā)生反應,使病變區域呈現白色。該方法常用于宮頸癌篩查和HPV相關(guān)病變的輔助診斷。 1、醋酸反應:醋酸白試驗的核心原理是醋酸與病變組織中的蛋白質(zhì)發(fā)生反應。當醋酸涂抹在宮頸或生殖器黏膜上時(shí),病變區域的細胞蛋白質(zhì)會(huì )發(fā)生變性,導致這些區域呈現白色。這種白色變化通常提示可能存在HPV感染或癌前病變。 2、細胞變化:醋酸白試驗中,醋酸能夠使病變細胞的核質(zhì)比增大,細胞核染色加深。這些變化使得病變區域在肉眼或放大鏡下更容易被識別。正常細胞對醋酸的反應較弱,不會(huì )出現明顯的白色變化。 3、檢測范圍:醋酸白試驗主要用于檢測宮頸、外陰、陰道等部位的HPV感染和癌前病變。它特別適用于肉眼難以觀(guān)察到的微小病變,能夠幫助醫生更早地發(fā)現潛在問(wèn)題。 4、操作流程:醋酸白試驗的操作相對簡(jiǎn)單,通常在婦科檢查中進(jìn)行。醫生會(huì )用棉簽或紗布蘸取3%-5%的醋酸溶液,涂抹在待檢測區域,等待1-2分鐘后觀(guān)察顏色變化。白色區域提示需要進(jìn)一步檢查。 5、結果解讀:醋酸白試驗的結果需要結合其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷。白色區域的出現并不一定意味著(zhù)癌癥,可能是炎癥、感染或其他良性病變。陽(yáng)性結果通常需要進(jìn)一步的病理活檢或HPV DNA檢測確認。 醋酸白試驗作為一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟的篩查方法,在HPV感染和宮頸癌早期診斷中具有重要價(jià)值。建議定期進(jìn)行婦科檢查,結合醋酸白試驗、HPV檢測和宮頸細胞學(xué)檢查,全面評估宮頸健康。日常注意個(gè)人衛生,避免高危性行為,接種HPV疫苗也是預防HPV感染的重要措施。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌的早期癥狀主要有哪些

胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重下降等表現,部分患者可能伴隨反酸噯氣或黑便。

1、上腹隱痛

疼痛多位于劍突下,呈間歇性鈍痛,與飲食無(wú)明確關(guān)聯(lián)。早期易被誤認為胃炎,建議胃鏡檢查明確診斷。

2、食欲減退

對食物興趣降低,尤其厭惡油膩肉類(lèi),可能與胃黏膜損傷導致的消化功能減退有關(guān)。

3、餐后飽脹

進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感,常伴惡心感,由胃蠕動(dòng)功能減弱或幽門(mén)部占位性病變引起。

4、體重下降

非刻意減重情況下,半年內體重下降超過(guò)原體重的5%,需警惕腫瘤消耗或進(jìn)食障礙。

出現上述癥狀持續兩周以上應盡早就診,日常注意規律飲食、限制腌制食品攝入,40歲以上人群建議定期胃部體檢。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膝蓋走路不痛上樓痛怎么回事

膝蓋走路不痛上樓痛可能與髕股關(guān)節綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎等因素有關(guān),通常表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇、關(guān)節彈響或腫脹。

1、髕股關(guān)節綜合征

髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,上樓時(shí)膝關(guān)節壓力增大引發(fā)疼痛。建議減少爬樓梯、加強股四頭肌鍛煉,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。

2、半月板損傷

半月板撕裂后上樓時(shí)關(guān)節扭轉易誘發(fā)疼痛,可能伴關(guān)節交鎖感。需通過(guò)MRI確診,輕度損傷可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化導致上樓時(shí)骨面摩擦加劇,晨起僵硬明顯。建議控制體重、使用手杖輔助,藥物可選對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、雙醋瑞因等。

4、滑膜炎

關(guān)節滑膜炎癥反應導致上樓時(shí)滲出液刺激神經(jīng),常見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛。需限制活動(dòng)并冷敷,醫生可能開(kāi)具依托考昔、地奧司明、曲安奈德注射液等抗炎治療。

日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬山或深蹲動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)兩周建議骨科就診完善X線(xiàn)或核磁共振檢查。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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