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為什么痛風(fēng)腳背痛不好?

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為什么痛風(fēng)越來(lái)越痛?
痛風(fēng)之所以會(huì )出現越走越痛的癥狀,是由于痛風(fēng)導致關(guān)節炎病變所引發(fā)的。痛風(fēng)在病變的急性期可以導致關(guān)節炎病變,由于炎癥的存在影響到正常的功能,所以就會(huì )出現越運動(dòng)疼痛越明顯的狀況。這種情況下需要適當休息進(jìn)行止痛治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么痛風(fēng)消腫后還會(huì )疼
痛風(fēng)消腫后還是疼痛,也就是急性期的典型癥狀,雖然痛風(fēng)消腫了,但是關(guān)節液中的尿酸鹽結晶還沒(méi)有完全的消失,所以還是會(huì )導致疼痛的。建議患者平時(shí)一定要多多休息,避免過(guò)度的勞累以及局部受到?jīng)?。另外,要選擇多吃一些低嘌呤的食物,比如米類(lèi)、瓜累、豆類(lèi)等等,避免高嘌呤食物的攝入,比如動(dòng)物的內臟、海鮮或者是啤酒等等。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
為什么痛風(fēng)會(huì )枕著(zhù)腳麻木?
痛風(fēng)的情況一般在發(fā)作期間出現局部劇烈疼痛這種發(fā)麻的情況也是很常見(jiàn)的伴有癥狀,還是由于痛風(fēng)發(fā)作導致的局部不適情況,一定要及時(shí)的進(jìn)行藥物治療,如果特別疼痛需要采取鎮痛的藥物
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么痛風(fēng)會(huì )這么痛?
痛風(fēng)是因為血尿酸生成過(guò)多代謝障礙,從而沉積在關(guān)節部位導致關(guān)節疼痛,痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候非常劇烈,可以口服秋水仙堿抗炎止痛,同時(shí)需要休息,不要吃動(dòng)物的內臟,海鮮,豆制品,少吃牛肉
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么痛風(fēng)患者不能吸煙
痛風(fēng)患者一般抵抗力和免疫力都是比較低的,抽煙有可能會(huì )引起心血管方面疾病,而且抽煙也有害身體健康。痛風(fēng)患者在飲食上要避免食用油膩辛辣刺激性的食物以及含嘌呤較高的食物,同時(shí)要禁煙禁酒。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么痛風(fēng)犯了尿酸值不高?
當產(chǎn)檢患有尿酸值不高,但是患有痛風(fēng)復發(fā)的臨床表現情況與體內的嘌呤代謝障礙有關(guān),引起的尿酸癥,代謝障礙引起痛風(fēng)的發(fā)作表現情況,要積極通過(guò)調整體內通風(fēng)風(fēng)濕性關(guān)節病,變代謝方法進(jìn)行調整治療。
柳蘭歌 主治醫師 山東省鄒平縣中醫院
為什么痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間越來(lái)越長(cháng)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間越來(lái)越長(cháng)可能與受涼、飲食不佳、用藥依從性差等因素有關(guān)。1.受涼。如果不注意防寒保暖,機體受寒風(fēng)侵襲,容易刺激皮膚血管的收縮,引起血液循環(huán)不暢,容易形成尿酸鹽結晶,所以痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間會(huì )越來(lái)越長(cháng)。2.飲食不佳。如果本身患有痛風(fēng),還食用大量高嘌呤的食物,如肉類(lèi)、豆類(lèi)、海鮮等,機體攝入大量嘌呤,嘌呤在體內代謝容易生成尿酸,形成高尿酸血癥,導致痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間越來(lái)越長(cháng)。3.用藥依從性差。若患者不遵醫囑用藥,沒(méi)有按時(shí)按量按點(diǎn)服用藥物,自行減藥停藥,也會(huì )導致藥物療效不佳,引起痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間越來(lái)越長(cháng)。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么痛風(fēng)吃知柏地黃丸
一般患者使用知柏地黃丸,主要就是具有滋陰清熱降火補腎的作用,對于痛風(fēng)患者也具有一定的輔助治療效果,所以痛風(fēng)患者可以吃知柏地黃丸,但是并不能作為主要用藥,主要還是使用一些秋水仙堿或者是雙氯芬酸鈉緩釋片來(lái)進(jìn)行治療
楊詩(shī)琪 主任醫師 廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
為什么痛風(fēng)發(fā)作在同一部分?
這個(gè)主要是考慮有無(wú)局部痛風(fēng)結晶的情況的。痛風(fēng)主要是嘌呤代謝障礙的導致的四肢小關(guān)節的紅腫熱痛的癥狀,一般是考慮低嘌呤飲食的,控制尿酸的正常的。急性期沒(méi)有藥物禁忌的話(huà)非甾體抗炎藥的及秋水仙堿治療的。
廖婉宏 副主任醫師 廣東省中西醫結合醫院
為什么痛風(fēng)晚上比白天更嚴重?
痛風(fēng)之所以出現晚上比白天厲害,是由于痛風(fēng)病變發(fā)生之后炎癥因子刺激所引起的病變。痛風(fēng)在病變的急性期可以造成關(guān)節炎的相關(guān)損傷,而關(guān)節炎所出現的炎癥因子一般在夜間數值比較高,所以夜間的癥狀就比較明顯。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么痛風(fēng)被稱(chēng)為不死癌癥?注意:閉嘴是關(guān)鍵 這六件事要忌口
痛風(fēng)的出現會(huì )影響人體健康,因為痛風(fēng)在發(fā)病過(guò)程中體內尿酸鹽堆積過(guò)多。許多人受影響時(shí)會(huì )感到關(guān)節和骨骼部分的明顯疼痛,使許多患者死亡。因此,痛風(fēng)出現后,應重視,及時(shí)開(kāi)展治療。很多人說(shuō)痛風(fēng)是不死的癌癥,為什么有這樣的說(shuō)法呢?很多人說(shuō)痛風(fēng)是不死的癌癥,確實(shí)痛風(fēng)是終身性疾病,發(fā)病時(shí)尿酸水平過(guò)高,可能會(huì )損傷關(guān)節腔
為什么痛風(fēng)都是從腳開(kāi)始?痛風(fēng)的人不能吃哪些蔬菜
人在睡眠狀態(tài)下,身體的各個(gè)器官包括腎臟都處于休息調整狀態(tài),如果沒(méi)有良好的睡眠就會(huì )使身體各個(gè)器官,尤其是肝臟、腎臟得不到充分的休息,從而影響到尿酸的正常排泄,誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的人能熬夜嗎?不能熬夜。熬夜對痛風(fēng)的影響很大,尤其是急性痛風(fēng),基本都是發(fā)生在熬夜以后。這是因為,熬夜產(chǎn)生的其他影響,會(huì )關(guān)聯(lián)到
酒是低嘌呤飲品 為什么痛風(fēng)患者還不能喝呢?說(shuō)出四個(gè)原因
大多數人都知道喝酒不利于健康,但仍有很多人總是喝大量的酒,酒精攝入過(guò)多不利于人體健康,容易受到酒精刺激影響健康,平時(shí)要保持良好的生活習慣,從飲食開(kāi)始保持健康,避免健康問(wèn)題。痛風(fēng)作為常見(jiàn)的疾病,痛風(fēng)出現后,患者尿酸水平過(guò)高會(huì )產(chǎn)生負面影響,關(guān)節和骨骼會(huì )產(chǎn)生疼痛感,需要正確控制病情的發(fā)展。許多人認為酒是低
為什么痛風(fēng)患者不能吃海鮮
臨床上并沒(méi)有明確說(shuō)明痛風(fēng)患者不能吃海鮮,只是不建議大量食用。因為海鮮屬于高嘌呤食物,如果長(cháng)期過(guò)量進(jìn)食可能會(huì )導致尿酸升高,從而誘發(fā)或加重痛風(fēng)。一、原因1.嘌呤含量較高:每100g蝦皮中含有的嘌呤為247mg左右,而每100g豬肉的嘌呤含量在58-96mg之間,因此海鮮中的嘌呤含量相對比較高;2.蛋白質(zhì)含量豐富:由于海鮮中含有大量的優(yōu)
尿酸的溶解度受哪些因素影響 尿酸值正常為什么痛風(fēng)還會(huì )發(fā)作
血液中的尿酸達到正常上限后,達到過(guò)飽和狀態(tài)。尿酸鹽會(huì )沉淀結晶。當尿酸鹽晶體沉積在關(guān)節中時(shí),會(huì )引起反復的炎癥性疾病,即痛風(fēng)關(guān)節炎。為什么許多患者尿酸檢查值正常,但痛風(fēng)會(huì )繼續發(fā)作?痛風(fēng)與體內尿酸水平過(guò)高有關(guān)?;颊哂型达L(fēng)發(fā)作,證明體內有尿酸鹽沉淀。如果體內尿酸鹽的結晶沉淀不能完全去除,痛風(fēng)的發(fā)生就無(wú)法消除
為什么痛風(fēng)的人要少吃肉 高尿酸發(fā)展成痛風(fēng)需要哪些條件
尿酸過(guò)高是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。體內尿酸水平越高,越容易形成尿酸鹽晶體,越容易誘發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)不僅影響關(guān)節健康,還影響腎臟健康。極其痛苦,大大降低了人們的生活質(zhì)量。痛風(fēng)患者在生活中生活,尤其是在飲食方面。發(fā)展成痛風(fēng)需要哪些條件?研究表明,我國有1億多人體內尿酸過(guò)高,尿酸過(guò)高會(huì )增加得痛風(fēng)的幾率。并非所有的
為什么痛風(fēng)總是治不好?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
痛風(fēng)是一種由單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,它會(huì )導致人們的關(guān)節劇烈疼痛,這是痛風(fēng)患者飽受折磨的來(lái)源。痛風(fēng)這種病很難治愈,很多痛風(fēng)患者的治療時(shí)間非常長(cháng)。接下來(lái),讓我們討論一下痛風(fēng)患者長(cháng)期治療效果差的原因。痛風(fēng)治療效果差的原因是什么?1、未接受正規治療痛風(fēng)治療困難,但在正規醫院接受正規科學(xué)治療也可治愈。
為什么痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作在第一跖指上?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
通風(fēng)這類(lèi)疾病大家并不陌生,疾病發(fā)生的部位旁情況下在各個(gè)關(guān)節。許多朋友發(fā)現痛風(fēng)后,腳趾和手關(guān)節的疼痛無(wú)法忍受。腳趾發(fā)生的概率最高,這種疾病被稱(chēng)為恐怖不死的癌癥,不發(fā)作的時(shí)候沒(méi)問(wèn)題的話(huà),發(fā)作的話(huà)人生就不會(huì )死。為什么痛風(fēng)在第一跖指發(fā)作?很多患者朋友都會(huì )問(wèn),為什么痛風(fēng)一般情況下都會(huì )發(fā)生在腳趾。原因是我們第一
為什么痛風(fēng)容易在夜間發(fā)作呢
痛風(fēng)容易在夜間發(fā)作的原因較多,常見(jiàn)包括飲食不當、溫度較低等非病理因素,也可能是由于尿酸結晶沉積等因素引起。建議患者及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。一、非病理因素1.飲食不當:如果晚上進(jìn)食過(guò)多高嘌呤食物,如海鮮、動(dòng)物內臟、豆制品等,可能會(huì )導致體內血尿酸水平升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作;2.溫度較
為什么痛風(fēng)容易引發(fā)腎結石
痛風(fēng)患者容易引發(fā)腎結石主要與尿酸代謝異常、尿酸鹽沉積及尿液酸堿度失衡有關(guān)。痛風(fēng)患者體內尿酸水平長(cháng)期偏高,可能導致尿酸鹽結晶在腎臟沉積,進(jìn)而形成結石。痛風(fēng)患者血液中尿酸濃度升高,超過(guò)溶解度時(shí),尿酸鈉結晶可能沉積在關(guān)節、軟組...
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指甲凹凸不平是什么原因小坑

指甲凹凸不平出現小坑可能與遺傳因素、營(yíng)養不良、外傷、銀屑病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、局部護理、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因家族遺傳導致甲板發(fā)育異常,表現為點(diǎn)狀凹陷。建議加強指甲保護,避免外力刺激,必要時(shí)可就醫進(jìn)行甲床修復治療。

2、營(yíng)養不良:

長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )影響指甲基質(zhì)形成。需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、堅果等食物攝入,嚴重者可遵醫囑補充葡萄糖酸鋅、多維元素片等藥物。

3、外傷因素:

指甲受到擠壓或化學(xué)腐蝕會(huì )導致甲母質(zhì)損傷。應避免頻繁美甲,接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套,損傷處可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

4、銀屑?。?p>甲銀屑病常伴隨甲板頂針樣凹陷,可能與免疫異常、角質(zhì)形成過(guò)度有關(guān),典型癥狀包括甲分離、甲下角化過(guò)度??勺襻t囑使用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等局部治療。

日常需保持指甲適度修剪長(cháng)度,避免過(guò)度浸泡,若伴隨甲周紅腫、疼痛等感染征象應及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
薄荷和紫蘇葉煮水的功效與作用

薄荷和紫蘇葉煮水具有解表散熱、理氣和中、抗菌消炎、緩解過(guò)敏等功效,適用于風(fēng)熱感冒、胃腸不適、皮膚炎癥及過(guò)敏癥狀的輔助調理。

1、解表散熱

薄荷含薄荷醇能擴張毛細血管,紫蘇葉揮發(fā)油可發(fā)汗解表,兩者合用對風(fēng)熱感冒引起的頭痛發(fā)熱有緩解作用。風(fēng)熱感冒患者可遵醫囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒顆粒等中成藥。

2、理氣和中

紫蘇葉中的紫蘇醛能抑制胃腸平滑肌痙攣,薄荷可促進(jìn)膽汁分泌,煮水飲用有助于改善食欲不振、腹脹惡心等癥狀。胃腸功能紊亂者可配合使用保和丸、香砂養胃丸等藥物。

3、抗菌消炎

薄荷與紫蘇葉中的黃酮類(lèi)化合物對金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,外敷可輔助治療輕度皮膚感染。皮膚感染者需在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用藥。

4、緩解過(guò)敏

紫蘇葉中的迷迭香酸具有抗組胺作用,薄荷醇能減輕黏膜充血,兩者煮水可緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏流涕。過(guò)敏癥狀嚴重者應配合使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

建議根據體質(zhì)調整飲用濃度,脾胃虛寒者不宜長(cháng)期服用,出現皮疹或呼吸困難等過(guò)敏反應需立即停用并就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
心跳正常但是心臟不舒服怎么辦

心跳正常但心臟不舒服可能由焦慮、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、心律失常等原因引起,可通過(guò)心理調節、生活方式調整、藥物治療、心臟檢查等方式緩解。

1、焦慮

長(cháng)期精神緊張會(huì )導致心臟不適感,表現為胸悶或隱痛。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解壓力,無(wú)須用藥干預。

2、自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能引發(fā)心前區刺痛,與熬夜、咖啡因攝入過(guò)多有關(guān)。需保持規律作息,限制每日咖啡量在200毫升以?xún)取?/p>3、心肌缺血

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后胸骨后壓迫感??勺襻t囑使用單硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

4、心律失常

可能與電解質(zhì)紊亂、心肌病變等因素有關(guān),常伴隨心悸或心跳停頓感。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)服用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

每日保證30分鐘有氧運動(dòng),避免高鹽高脂飲食,若癥狀持續超過(guò)一周或出現暈厥應立即就診心內科。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
造成皮膚過(guò)敏的原因有哪些呢

皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、接觸性刺激物、食物過(guò)敏原、皮膚屏障受損等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調節等方式治療。

1、遺傳因素

特應性體質(zhì)具有遺傳傾向,易對多種過(guò)敏原敏感。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、接觸性刺激物

化妝品、金屬飾品、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。應立即停用可疑產(chǎn)品,局部使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。

3、食物過(guò)敏原

海鮮、堅果、乳制品等食物可能導致蕁麻疹或濕疹。需記錄飲食日記排查誘因,急性發(fā)作時(shí)可口服依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片、苯海拉明糖漿。

4、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或皮膚病可能破壞角質(zhì)層功能。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏。

過(guò)敏期間建議穿著(zhù)純棉衣物,避免搔抓刺激,癥狀持續加重需及時(shí)就醫進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
激素依賴(lài)性皮炎激素臉如何治療

激素依賴(lài)性皮炎可通過(guò)保濕修復、抗炎治療、免疫調節、心理疏導等方式治療。激素依賴(lài)性皮炎通常由長(cháng)期外用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障受損、免疫紊亂、心理壓力等原因引起。

1、保濕修復

長(cháng)期使用激素導致皮膚屏障受損,表現為干燥脫屑。使用含神經(jīng)酰胺的醫用敷料幫助修復,避免使用刺激性護膚品。

2、抗炎治療

可能與局部免疫異常有關(guān),表現為紅斑丘疹??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑。

3、免疫調節

可能與Th2細胞免疫失衡有關(guān),伴隨瘙癢灼熱感。嚴重時(shí)可短期口服環(huán)孢素,需監測肝腎功能。

4、心理疏導

戒斷激素可能出現焦慮抑郁,建議通過(guò)正念訓練緩解壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。

治療期間避免日曬和過(guò)度清潔,選擇無(wú)添加的醫學(xué)護膚品,逐步建立皮膚耐受性。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
中醫把脈看男女準確率高嗎

中醫把脈判斷胎兒性別的準確率較低。把脈辨性別主要依賴(lài)經(jīng)驗性觀(guān)察,缺乏科學(xué)依據,影響因素包括母體體質(zhì)差異、脈象主觀(guān)判斷誤差、妊娠階段變化等。

1、理論依據不足

傳統醫籍記載的男左女右脈象差異缺乏現代醫學(xué)支持,胎兒性別與母體血液循環(huán)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

2、個(gè)體差異干擾

孕婦基礎脈象受體質(zhì)、情緒、孕周影響較大,可能掩蓋理論上的性別特征脈象。

3、操作者依賴(lài)性

不同中醫師對脈象解讀存在主觀(guān)差異,同一孕婦可能獲得不同判斷結論。

4、驗證手段局限

古代缺乏超聲等驗證技術(shù),歷史記載的準確率可能存在幸存者偏差。

建議通過(guò)超聲檢查或基因檢測確認胎兒性別,孕期保持均衡飲食和適度運動(dòng),避免非必要性別鑒定。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
植發(fā)手術(shù)后可以吃三七粉嗎

植發(fā)手術(shù)后可以適量吃三七粉,但需在醫生指導下使用。三七粉具有活血化瘀作用,可能影響術(shù)后凝血功能,需結合個(gè)體恢復情況判斷。

1、凝血影響

三七粉含三七皂苷可能抑制血小板聚集,術(shù)后早期過(guò)量服用可能增加滲血風(fēng)險,建議拆線(xiàn)后經(jīng)醫生評估再考慮使用。

2、藥物相互作用

若同時(shí)服用抗凝藥物如華法林、阿司匹林或術(shù)后抗生素,三七粉可能增強藥物作用,需嚴格遵醫囑調整劑量。

3、個(gè)體差異

體質(zhì)敏感者可能出現頭暈、皮疹等不良反應,術(shù)后免疫力較低時(shí)更需謹慎,首次服用應從極小劑量開(kāi)始觀(guān)察。

4、恢復階段

術(shù)后1周內建議完全避免,穩定期可配合米諾地爾等生發(fā)藥物協(xié)同使用,但需間隔2小時(shí)以上服用。

術(shù)后飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的雞蛋、魚(yú)肉等,避免辛辣刺激食物,保持移植區清潔干燥,定期復查毛囊存活情況。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
二尖瓣關(guān)閉不全的病因是什么

二尖瓣關(guān)閉不全可能由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內膜炎、心肌梗死等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復等方式治療。

1、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應導致瓣膜增厚粘連,表現為勞力性呼吸困難和心悸。急性期需臥床休息,慢性期可遵醫囑使用地高辛、呋塞米、華法林等藥物。

2、退行性病變

老年性瓣膜鈣化或黏液樣變性導致瓣葉脫垂,常見(jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。輕度患者建議限制鈉鹽攝入,中重度需考慮瓣膜修復術(shù)。

3、感染性心內膜炎

病原體侵蝕瓣膜造成穿孔,伴隨發(fā)熱和栓塞癥狀。需靜脈注射抗生素如青霉素、萬(wàn)古霉素,嚴重者行瓣膜置換術(shù)。

4、心肌梗死

乳頭肌缺血或斷裂引發(fā)急性返流,出現突發(fā)肺水腫。緊急處理包括硝酸甘油、嗎啡,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

建議低鹽飲食并監測體重變化,避免劇烈運動(dòng),定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
乳腺癌一個(gè)淋巴結轉移嚴重嗎

乳腺癌一個(gè)淋巴結轉移屬于中等風(fēng)險情況,具體嚴重程度需結合腫瘤分子分型、轉移灶大小等因素綜合評估。主要有腫瘤生物學(xué)行為、淋巴結轉移范圍、受體狀態(tài)、治療方案響應度四個(gè)關(guān)鍵影響因素。

1、腫瘤生物學(xué)行為:

三陰性或HER2陽(yáng)性亞型進(jìn)展風(fēng)險較高,需通過(guò)新輔助化療降低復發(fā)概率,常用藥物包括多西他賽、卡鉑、曲妥珠單抗。

2、淋巴結轉移范圍:

孤立性微轉移與宏轉移預后差異顯著(zhù),前哨淋巴結活檢可明確轉移程度,輔助放療可降低局部復發(fā)風(fēng)險。

3、受體狀態(tài):

激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來(lái)曲唑,配合CDK4/6抑制劑可改善預后。

4、治療方案響應度:

新輔助治療后達到病理完全緩解者預后較好,需定期進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物監測。

建議保持均衡飲食并規律運動(dòng),術(shù)后上肢功能鍛煉需在康復師指導下進(jìn)行,定期復查乳腺鉬靶及全身骨掃描。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
流產(chǎn)后第二次月經(jīng)會(huì )推遲嗎

流產(chǎn)后第二次月經(jīng)可能會(huì )推遲。月經(jīng)恢復時(shí)間受激素水平、子宮內膜修復、流產(chǎn)方式、心理狀態(tài)等因素影響,多數在1-3個(gè)月內逐漸規律。

1、激素水平

流產(chǎn)后體內激素水平需重新調整,尤其是孕激素驟降可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致月經(jīng)周期紊亂??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

2、子宮內膜修復

流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層,需等待其完全修復才能正常脫落形成月經(jīng)。超聲檢查可評估內膜厚度,必要時(shí)使用復方醋酸環(huán)丙孕酮片促進(jìn)修復。

3、流產(chǎn)方式

藥物流產(chǎn)可能殘留絨毛組織影響月經(jīng),手術(shù)流產(chǎn)若操作不當易引發(fā)宮腔粘連。需通過(guò)宮腔鏡檢查明確,粘連分離術(shù)后可放置宮內節育器預防復發(fā)。

4、心理狀態(tài)

焦慮抑郁等情緒會(huì )抑制促性腺激素分泌,延長(cháng)月經(jīng)恢復時(shí)間。建議通過(guò)心理咨詢(xún)疏導情緒,必要時(shí)短期服用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。

流產(chǎn)后建議保持均衡飲食,適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免劇烈運動(dòng),若超過(guò)3個(gè)月未恢復月經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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