醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  燙傷后留下白斑可能由色素脫失、瘢痕形成、真菌感染、白癜風(fēng)等原因引起，可通過(guò)藥物涂抹、激光治療、皮膚移植等方式改善。

  1、色素脫失：

  皮膚燙傷后局部黑色素細胞受損導致色素減退，表現為邊界清晰的白斑?？勺襻t囑使用復方卡力孜然酊、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物促進(jìn)色素再生。

  2、瘢痕形成：

  深度燙傷后真皮層膠原纖維異常增生形成萎縮性瘢痕，表面呈瓷白色?？蛇x用積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏配合脈沖染料激光治療改善瘢痕質(zhì)地。

  3、真菌感染：

  燙傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)白色念珠菌感染，出現脫屑性白斑。需通過(guò)真菌鏡檢確診，使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物治療。

  4、白癜風(fēng)：

  外傷可能誘發(fā)自身免疫性白癜風(fēng)，表現為進(jìn)行性擴大的乳白色斑片。需通過(guò)伍德燈檢查確診，可選用丙酸氟替卡松乳膏、吡美莫司乳膏配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

  日常需避免白斑部位暴曬，保持皮膚清潔濕潤，多攝入富含酪氨酸的豆類(lèi)、堅果等食物，若白斑持續擴大應及時(shí)至皮膚科就診。