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1厘米的腎結石多數情況下難以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、泌尿系統解剖結構、患者飲水量及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結石位置腎盂或上段輸尿管的1厘米結石排出概率較低，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。結石可能因局部嵌頓導致腎積水，表現為腰部脹痛。
2、解剖結構輸尿管平均直徑約3毫米，1厘米結石易在輸尿管狹窄處卡頓?？勺襻t囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但單純飲水對1厘米結石效果有限。建議配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
4、合并感染若出現發(fā)熱、膿尿等感染癥狀需立即就醫，可能需先留置輸尿管支架管引流。感染狀態(tài)下禁忌自行排石治療。
出現血尿或持續腰痛超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診，避免盲目跳躍排石導致輸尿管損傷。日常需限制草酸鈣類(lèi)食物攝入。
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