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紫癜性腎炎兒童通?？梢灾斡?，但需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異綜合判斷。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，多數患兒通過(guò)規范治療可完全康復，少數可能遺留輕微尿檢異常。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，由醫生評估后制定個(gè)體化方案。
輕度紫癜性腎炎患兒主要表現為一過(guò)性血尿或蛋白尿，腎功能正常。這類(lèi)患兒通過(guò)臥床休息、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食等生活管理，配合抗過(guò)敏治療如氯雷他定糖漿，多數在1-3個(gè)月內癥狀消失。部分需短期使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片減少蛋白尿，定期復查尿常規和腎功能即可。
中重度患兒可能出現大量蛋白尿、高血壓或腎功能異常。除基礎治療外，需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥，嚴重者聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。此類(lèi)患兒療程較長(cháng)，需3-6個(gè)月密切監測，部分可能進(jìn)展為慢性腎炎，但通過(guò)長(cháng)期管理仍可維持正常生活。極少數合并新月體腎炎的危重病例需血漿置換或生物制劑干預，預后相對較差。
家長(cháng)需注意患兒日常避免接觸過(guò)敏原，如海鮮、花粉等，預防呼吸道感染。治療期間記錄每日尿量和血壓，定期復查尿微量白蛋白、腎小球濾過(guò)率等指標。即使臨床治愈后也應每年隨訪(fǎng)，監測可能的遠期腎損傷。紫癜性腎炎的預后與早期規范治療密切相關(guān)，家長(cháng)應保持耐心，配合醫生完成全程管理。
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