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泥沙型結石多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、飲食調整、增加飲水量、定期復查等方式治療。是否手術(shù)主要取決于結石大小、癥狀嚴重程度、是否存在并發(fā)癥等因素。
1、藥物排石尿酸鹽或胱氨酸類(lèi)泥沙型結石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌呤醇片、碳酸氫鈉片等藥物溶解結石并促進(jìn)排出。藥物適用于結石直徑小于5毫米且無(wú)尿路梗阻的情況。
2、飲食調整限制高嘌呤食物攝入有助于預防尿酸鹽結石復發(fā)，減少草酸含量高的蔬菜水果可降低草酸鈣結石風(fēng)險。每日鈉鹽攝入量建議控制在5克以?xún)取?/p>3、增加飲水量
每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助沖刷泌尿系統。建議分次飲用，保持尿液顏色呈淡黃色為宜。
4、定期復查通過(guò)超聲檢查監測結石變化，每3-6個(gè)月復查一次。若出現持續腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫評估手術(shù)指征。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，但應避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)腎絞痛。出現嚴重梗阻或感染時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)治療。
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