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馬齒莧有哪些營(yíng)養成分?

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李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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林婉婷 副主任醫師 河北省中醫院
沙棘的營(yíng)養成分及功效

沙棘富含維生素C、維生素E、黃酮類(lèi)化合物及不飽和脂肪酸等營(yíng)養成分,具有抗氧化、增強免疫力、保護心血管等功效。

1、維生素C

沙棘的維生素C含量顯著(zhù)高于多數水果,每100克果肉約含200-1500毫克。維生素C有助于促進(jìn)膠原蛋白合成,加速傷口愈合,同時(shí)能增強中性粒細胞活性,提升機體對病原體的清除能力。長(cháng)期適量攝入可改善皮膚彈性,減少紫外線(xiàn)損傷,但胃腸潰瘍患者需控制攝入量以避免刺激黏膜。

2、維生素E

沙棘中的維生素E以α-生育酚為主,具有脂溶性抗氧化特性,能與細胞膜中的多不飽和脂肪酸結合,阻斷自由基鏈式反應。該成分可減緩低密度脂蛋白氧化,降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險,對更年期女性潮熱癥狀也有緩解作用。建議與含脂肪食物同食以提高吸收率。

3、黃酮類(lèi)化合物

沙棘含異鼠李素、槲皮素等黃酮類(lèi)物質(zhì),通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2途徑發(fā)揮抗炎作用。實(shí)驗顯示其提取物可降低血清TNF-α水平,對慢性胃炎、關(guān)節炎等炎癥性疾病有輔助改善效果。該類(lèi)成分在沙棘籽中的濃度是果肉的3-5倍,建議連籽食用或選擇籽油制品。

4、不飽和脂肪酸

沙棘籽油中Omega-7(棕櫚油酸)占比達30-40%,能促進(jìn)腸黏膜修復,改善功能性消化不良。其與亞油酸、α-亞麻酸共同調節血脂譜,使高密度脂蛋白提升10-15%。每日攝入5毫升沙棘油可改善干眼癥癥狀,但需避免高溫烹調以防氧化。

5、有機酸與礦物質(zhì)

沙棘含蘋(píng)果酸、琥珀酸等有機酸,能刺激消化液分泌,輔助鐵元素吸收。其鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)以螯合態(tài)存在,生物利用度高,對預防骨質(zhì)疏松有積極意義。發(fā)酵后的沙棘汁酸度降低,更適合胃酸缺乏人群飲用。

建議將沙棘制成果醬、果汁或凍干粉食用,每日攝入量控制在鮮果50-100克或油劑10毫升以?xún)?。糖尿病患者應監測食用后的血糖反應,過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試需小劑量測試。沙棘不宜與抗凝血藥物同服,手術(shù)前兩周應停止補充。日??纱钆渌崮袒蜓帑溒胶馄渌釢诟?,同時(shí)增加蛋白質(zhì)攝入。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
大米含有什么營(yíng)養成分

大米主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)、少量脂肪、維生素B族、礦物質(zhì)等營(yíng)養成分,是日常飲食中重要的能量來(lái)源。

1、碳水化合物

大米的主要成分是碳水化合物,占比達到75%-80%,以淀粉形式存在。淀粉在人體內分解為葡萄糖,為身體提供能量。大米的淀粉結構分為直鏈淀粉和支鏈淀粉,不同品種的大米淀粉比例不同,影響口感和消化速度。精白米經(jīng)過(guò)加工后,外層麩皮和胚芽被去除,碳水化合物含量更高,但膳食纖維和部分營(yíng)養素有所損失。

2、蛋白質(zhì)

大米蛋白質(zhì)含量約為7%-8%,屬于不完全蛋白質(zhì),缺乏賴(lài)氨酸等必需氨基酸。但與豆類(lèi)搭配食用可互補氨基酸,提高蛋白質(zhì)利用率。大米蛋白易消化吸收,適合胃腸功能較弱的人群。糙米保留了胚芽和麩皮,蛋白質(zhì)含量略高于精白米,且含有更多氨基酸。

3、脂肪

大米脂肪含量較低,約為0.5%-1%,主要存在于米糠中。精白米加工過(guò)程中去除了大部分脂肪,而糙米保留了天然米糠油,含有亞油酸等不飽和脂肪酸。大米脂肪中富含植物甾醇,有助于調節膽固醇水平。雖然含量不高,但大米脂肪對維持細胞膜結構和脂溶性維生素吸收有重要作用。

4、維生素B族

大米含有多種B族維生素,包括硫胺素、核黃素、煙酸等,主要存在于米糠和胚芽中。精白米在加工過(guò)程中損失了大部分B族維生素,而糙米和強化大米保留了更多維生素B1。維生素B1參與能量代謝,缺乏可能導致腳氣病。維生素B族對神經(jīng)系統功能和紅細胞生成有重要作用。

5、礦物質(zhì)

大米含有磷、鉀、鎂、鋅等礦物質(zhì),糙米的礦物質(zhì)含量顯著(zhù)高于精白米。大米中的磷有助于骨骼健康,鉀參與電解質(zhì)平衡,鎂對肌肉和神經(jīng)功能很重要。大米還含有少量鐵,但植酸可能影響其吸收。部分強化大米會(huì )額外添加鐵、鋅等礦物質(zhì),以提高營(yíng)養價(jià)值。

建議將大米作為主食的一部分,搭配蔬菜、豆類(lèi)、肉類(lèi)等食物保證營(yíng)養均衡。選擇糙米或強化大米可以獲得更多營(yíng)養素,但需根據個(gè)人消化能力調整。烹飪時(shí)避免過(guò)度淘洗,以減少水溶性維生素的流失。對于需要控制血糖的人群,可選擇低升糖指數的大米品種,并注意控制攝入量。保持飲食多樣化,不要單一依賴(lài)大米作為營(yíng)養來(lái)源。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
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李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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1、單腳跳

患側單腳跳躍可增強重力作用,促進(jìn)結石下移。跳躍時(shí)需扶穩支撐物避免摔倒,每次連續跳躍10-15次為宜,每日重復進(jìn)行3-4組。

2、踮腳跳

雙腳踮腳尖快速小幅度跳躍,利用震動(dòng)促使結石松動(dòng)。跳躍高度約5厘米,頻率每分鐘60-80次,餐后1小時(shí)進(jìn)行效果更佳。

3、跳繩模擬

模擬跳繩動(dòng)作原地跳躍,保持膝關(guān)節微屈減少沖擊。該方式能產(chǎn)生規律性震動(dòng)波,有助于結石通過(guò)輸尿管狹窄段。

4、臺階跳

利用臺階進(jìn)行單階上下跳躍,下落時(shí)患側腿先著(zhù)地。建議選擇10-15厘米低臺階,每組跳躍20次后換腿,每日不超過(guò)5組。

跳躍排石需配合每日飲水2000毫升以上,若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱應立即就醫。結石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水時(shí)禁止跳躍運動(dòng)。

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癌癥患者使用護骨針(雙膦酸鹽類(lèi)藥物)可能出現發(fā)熱、骨痛、低鈣血癥、下頜骨壞死等副作用,具體表現與個(gè)體差異及藥物種類(lèi)有關(guān)。

1. 發(fā)熱

約30%患者首次用藥后出現一過(guò)性低熱,可能與藥物激活免疫反應有關(guān),通常無(wú)需特殊處理,48小時(shí)內自行緩解,必要時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚等解熱藥。

2. 骨痛

藥物抑制破骨細胞活性可能導致骨骼修復性疼痛,多發(fā)生于用藥后72小時(shí)內,表現為肌肉關(guān)節酸痛,可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3. 低鈣血癥

長(cháng)期用藥可能影響鈣磷代謝,引發(fā)手足抽搐或心律失常,需定期監測血鈣水平,聯(lián)合補充鈣劑與維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇進(jìn)行預防。

4. 下頜骨壞死

罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥,多見(jiàn)于唑來(lái)膦酸使用期間,與口腔創(chuàng )傷或感染有關(guān),表現為頜骨暴露、經(jīng)久不愈,需口腔科清創(chuàng )聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

用藥期間建議每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),避免口腔有創(chuàng )操作,定期復查腎功能及頜骨影像學(xué)檢查,出現持續骨痛或口腔潰瘍應及時(shí)復診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣減肥不反彈不傷身體效果好

減肥可通過(guò)調整飲食結構、科學(xué)運動(dòng)、行為干預、醫療輔助等方式實(shí)現效果穩定且不傷身體。減肥效果主要與熱量控制、代謝率、激素平衡、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、飲食調整

減少精制碳水攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,采用地中海飲食或DASH飲食模式,避免極端節食導致基礎代謝下降。

2、運動(dòng)管理

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)配合抗阻訓練,HIIT間歇訓練可提升后燃效應,運動(dòng)強度需循序漸進(jìn)避免損傷。

3、行為干預

建立規律作息和進(jìn)食習慣,使用正念飲食法記錄飲食日記,通過(guò)認知行為療法改善情緒性進(jìn)食等不良行為模式。

4、醫療輔助

對BMI超過(guò)28合并代謝異常者可考慮奧利司他、利拉魯肽等藥物,重度肥胖經(jīng)評估可進(jìn)行胃袖狀切除術(shù)等代謝手術(shù)。

建議每周減重不超過(guò)體重的1%,長(cháng)期保持體重波動(dòng)在5%以?xún)?,定期監測體脂率和腰圍變化,避免使用減肥茶等可能損傷肝腎的產(chǎn)品。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
怎么判斷是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛呢

腎陰虛與腎陽(yáng)虛可通過(guò)典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征及誘因等因素綜合判斷,兩者在潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白等方面存在明顯差異。

1. 癥狀差異

腎陰虛以潮熱盜汗、五心煩熱為主,腎陽(yáng)虛以畏寒肢冷、腰膝冷痛為典型表現,兩者均可出現腰酸乏力但伴隨癥狀迥異。

2. 舌象脈象

腎陰虛者舌紅少苔脈細數,腎陽(yáng)虛者舌淡苔白脈沉遲,舌脈特征是中醫辨證的重要依據。

3. 體質(zhì)特征

長(cháng)期熬夜、壓力大者易陰虛,久居寒濕、過(guò)勞耗氣者多陽(yáng)虛,體質(zhì)差異可輔助判斷證型。

4. 誘因區別

陰虛多因熱病傷陰或房勞過(guò)度,陽(yáng)虛常由年老體衰或久病傷陽(yáng)所致,發(fā)病誘因具有指向性。

建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)中醫師進(jìn)行四診合參確診,日??捎^(guān)察自身癥狀變化,避免自行用藥延誤病情。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
長(cháng)期便秘長(cháng)期吃藥吃什么幫助排便

若出現長(cháng)期便秘且長(cháng)期依賴(lài)藥物的情況,可以適量吃西梅、燕麥、奇亞籽、火龍果等食物,也可以遵醫囑吃乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片、莫沙必利片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 西梅

西梅富含山梨醇和膳食纖維,能刺激腸道蠕動(dòng)并軟化糞便,適合作為天然緩瀉劑食用。

2. 燕麥

燕麥中可溶性膳食纖維含量高,可吸收水分增加糞便體積,促進(jìn)規律排便。

3. 奇亞籽

奇亞籽遇水膨脹形成凝膠狀物質(zhì),既能潤滑腸道又能機械性刺激腸壁蠕動(dòng)。

4. 火龍果

火龍果含大量水分和黑色籽粒,其籽粒不易消化可物理性促進(jìn)腸道內容物排出。

二、藥物1. 乳果糖口服溶液

滲透性瀉藥,通過(guò)保留水分增加腸內容物體積,適用于慢性便秘的長(cháng)期管理。

2. 聚乙二醇4000散

高分子化合物可軟化糞便并調節腸道傳輸功能,適合老年性便秘患者。

3. 比沙可啶腸溶片

刺激性瀉藥直接作用于腸神經(jīng)系統,短期用于頑固性便秘,不宜長(cháng)期使用。

4. 莫沙必利片

促胃腸動(dòng)力藥通過(guò)增強結腸蠕動(dòng)改善排便,適用于慢傳輸型便秘患者。

日常需保持每日2000毫升飲水,配合腹部按摩及定時(shí)如廁訓練,逐步減少藥物依賴(lài)。若調整飲食后仍持續便秘超過(guò)兩周,應進(jìn)行腸鏡或結腸傳輸試驗排除器質(zhì)性疾病。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
真菌性皮膚病的高發(fā)人群有哪些

真菌性皮膚病的高發(fā)人群主要有長(cháng)期處于潮濕環(huán)境者、免疫力低下者、糖尿病患者、長(cháng)期使用抗生素者。

1、潮濕環(huán)境者

長(cháng)期處于潮濕環(huán)境的人群容易感染真菌性皮膚病,潮濕環(huán)境有利于真菌生長(cháng)繁殖。建議保持皮膚干燥清潔,穿透氣性好的衣物。

2、免疫力低下者

免疫力低下人群如HIV感染者、腫瘤患者等更容易感染真菌??赡芘c免疫功能受損導致防御能力下降有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、脫屑等癥狀。

3、糖尿病患者

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易發(fā)生真菌感染,高血糖環(huán)境有利于真菌生長(cháng)。通常表現為會(huì )陰、足部等部位瘙癢、紅斑等癥狀。

4、抗生素使用者

長(cháng)期使用廣譜抗生素可能破壞皮膚正常菌群平衡,導致真菌過(guò)度繁殖。通常表現為皮膚紅斑、脫屑等癥狀。

建議高發(fā)人群注意個(gè)人衛生,保持皮膚清潔干燥,出現癥狀及時(shí)就醫,在醫生指導下使用抗真菌藥物治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
服參苓白術(shù)散后身癢怎么回事

服參苓白術(shù)散后身癢可能與藥物過(guò)敏反應、體質(zhì)不耐受、藥材成分刺激、濕熱內蘊加重等因素有關(guān),需及時(shí)停藥并就醫評估。

1. 藥物過(guò)敏反應

部分患者對參苓白術(shù)散中白術(shù)、茯苓等成分過(guò)敏,可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅疹等表現。應立即停藥,遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松。

2. 體質(zhì)不耐受

脾胃虛弱者可能對補益類(lèi)藥材敏感,導致氣血運行失調引發(fā)瘙癢。建議改用四君子湯等溫和方劑,配合艾葉煎水外洗緩解癥狀。

3. 藥材成分刺激

方中砂仁、薏苡仁等成分可能刺激皮膚黏膜,誘發(fā)局部過(guò)敏反應。需停用原方并檢測過(guò)敏原,可臨時(shí)外用爐甘石洗劑止癢。

4. 濕熱內蘊加重

參苓白術(shù)散補脾作用可能加重體內濕熱,表現為皮膚瘙癢伴黃色分泌物。需聯(lián)合二妙丸清熱利濕,避免辛辣油膩飲食。

服藥期間出現皮膚異常應記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免搔抓皮膚,保持清淡飲食并盡早就醫調整用藥方案。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿結石發(fā)作一次疼多久

尿結石發(fā)作疼痛一般持續數分鐘到數小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管痙攣程度、個(gè)體耐受性等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>小結石通常疼痛時(shí)間較短,可能數分鐘通過(guò)輸尿管后緩解;較大結石易卡頓導致持續性絞痛。

2、結石位置:

腎盂結石疼痛較輕且間歇性,輸尿管結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,膀胱出口結石排尿時(shí)疼痛加劇。

3、痙攣程度:

輸尿管平滑肌強烈痙攣會(huì )延長(cháng)疼痛時(shí)間,解痙治療可縮短發(fā)作周期。

4、個(gè)體差異:

疼痛敏感者主觀(guān)痛感持續時(shí)間更長(cháng),部分患者可能伴有惡心嘔吐等植物神經(jīng)反應。

急性發(fā)作期建議立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
怎么確定自己有沒(méi)有艾滋病

艾滋病可通過(guò)血液檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測、臨床癥狀觀(guān)察等方式判斷。艾滋病病毒感染的診斷需結合實(shí)驗室檢測結果和臨床表現綜合評估。

1、血液檢測

通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測HIV抗體,窗口期后陽(yáng)性結果提示可能感染,需進(jìn)一步做確證試驗。

2、抗原抗體檢測

第四代檢測試劑可同時(shí)檢測p24抗原和抗體,將窗口期縮短至2-4周,提高早期診斷率。

3、核酸檢測

直接檢測病毒RNA,適用于高危暴露后7-10天的早期篩查,但成本較高不作為常規篩查手段。

4、癥狀觀(guān)察

急性期可能出現發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,但缺乏特異性,不能作為診斷依據。

建議發(fā)生高危行為后及時(shí)到疾控中心或醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測,避免根據癥狀自行判斷,日常應做好防護措施降低感染風(fēng)險。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
怎么判斷一個(gè)人得了艾滋病

艾滋病主要通過(guò)實(shí)驗室檢測確診,常見(jiàn)判斷依據包括HIV抗體檢測、病毒載量檢測及典型臨床表現如持續發(fā)熱、體重驟降、反復感染等。

1、實(shí)驗室檢測

HIV抗體檢測是診斷核心,窗口期后陽(yáng)性結果可確診。病毒載量檢測能發(fā)現早期感染,CD4細胞計數評估免疫狀態(tài)。

2、典型癥狀

急性期可能出現流感樣癥狀,晚期表現為機會(huì )性感染(如肺孢子菌肺炎)和惡性腫瘤(如卡波西肉瘤)。

3、流行病學(xué)史

高危行為史是重要參考,包括無(wú)保護性行為、共用注射器等。醫務(wù)人員職業(yè)暴露也需重點(diǎn)排查。

4、排除診斷

需鑒別其他免疫缺陷疾病,如淋巴瘤或長(cháng)期免疫抑制劑使用。結合檢測結果與臨床表現綜合判斷。

出現高危行為或疑似癥狀應立即就醫檢測,避免恐慌性自我診斷。日常預防需堅持安全性行為、拒絕毒品共用針具。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院

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