醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨關(guān)節炎游離體影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節腔內游離的骨軟骨碎片，主要通過(guò)X線(xiàn)平片、CT、MRI及超聲等影像學(xué)手段進(jìn)行診斷。

  1、X線(xiàn)平片

  可顯示鈣化的游離體，但對非鈣化軟骨碎片敏感性較低，典型表現為關(guān)節間隙不對稱(chēng)狹窄伴邊緣骨贅形成。

  2、CT檢查

  能清晰顯示游離體的數量、位置及鈣化程度，三維重建技術(shù)有助于術(shù)前評估游離體與周?chē)Y構的關(guān)系。

  3、MRI檢查

  對軟骨性游離體檢出率最高，T2加權像可顯示關(guān)節積液及軟骨損傷情況，是評估軟組織受累的金標準。

  4、超聲檢查

  動(dòng)態(tài)觀(guān)察游離體活動(dòng)度，具有無(wú)輻射、實(shí)時(shí)成像優(yōu)勢，但受操作者經(jīng)驗影響較大，多用于淺表關(guān)節檢查。

  建議骨關(guān)節炎患者定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)，結合臨床表現制定個(gè)體化治療方案，日常注意關(guān)節保護與適度鍛煉。