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躺著(zhù)測血壓比坐著(zhù)低可能由體位改變、測量誤差、自主神經(jīng)調節、藥物影響等原因引起,通常屬于正常生理現象,若持續異常建議就醫評估。
1、體位改變平躺時(shí)心臟與四肢處于同一水平面,血管阻力減小,血壓較坐位時(shí)自然降低5-10毫米汞柱,無(wú)須特殊處理。
2、測量誤差袖帶位置不當或肢體活動(dòng)可能導致讀數偏差,應保持袖帶與心臟平齊,測量前靜息5分鐘重復檢測。
3、自主神經(jīng)調節體位變化會(huì )激活壓力感受器反射,部分人群調節敏感度較高,可能伴隨頭暈等表現,可通過(guò)漸進(jìn)式體位改變訓練改善。
4、藥物影響降壓藥、利尿劑等可能增強體位性低血壓效應,通常表現為服藥后2小時(shí)內血壓波動(dòng)明顯,需醫生調整用藥方案。
建議定期監測不同體位血壓,避免快速起身,適量補充水分和電解質(zhì)有助于維持血壓穩定。
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