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腎結石碎石后仍疼痛可能與結石殘留、輸尿管痙攣、尿路感染或組織損傷有關(guān)，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、增加補液及復查影像學(xué)等方式處理。
1. 結石殘留碎石后未排凈的結石碎片可能堵塞輸尿管，表現為持續性絞痛。需復查超聲或CT確認殘留結石位置，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿促進(jìn)排石。
2. 輸尿管痙攣碎石過(guò)程中刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛?？蛇x用間苯三酚、鹽酸屈他維林等解痙藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
3. 尿路感染碎石操作可能導致細菌逆行感染，出現發(fā)熱伴排尿痛。需尿培養檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
4. 組織損傷沖擊波可能造成腎周或輸尿管黏膜水腫，表現為鈍痛。通常2-3天自行緩解，嚴重時(shí)可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。
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