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羊水中有胎糞可能對胎兒產(chǎn)生影響,主要風(fēng)險包括胎糞吸入綜合征、宮內窘迫、感染風(fēng)險增加、新生兒呼吸窘迫等。
1、胎糞吸入綜合征胎兒在宮內或分娩過(guò)程中吸入混有胎糞的羊水,可能導致氣道阻塞和化學(xué)性肺炎。臨床表現為出生后呼吸困難、發(fā)紺,需緊急清理氣道并給予氧療。
2、宮內窘迫胎糞污染常提示胎兒可能存在缺氧情況,需通過(guò)胎心監護評估胎兒狀態(tài)。嚴重缺氧可能導致腦損傷,必要時(shí)需提前終止妊娠。
3、感染風(fēng)險胎糞污染增加絨毛膜羊膜炎風(fēng)險,可能引發(fā)新生兒敗血癥。產(chǎn)婦出現發(fā)熱、胎心過(guò)速等癥狀時(shí)應考慮預防性使用抗生素。
4、呼吸窘迫胎糞中的膽汁酸鹽可能損傷肺泡表面活性物質(zhì),導致新生兒呼吸窘迫綜合征。嚴重病例需要機械通氣和肺表面活性物質(zhì)替代治療。
孕期發(fā)現羊水胎糞污染應加強胎心監護,分娩時(shí)做好新生兒復蘇準備,出生后密切觀(guān)察呼吸狀況,必要時(shí)轉入新生兒重癥監護室治療。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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