潘袁 副主任醫師
前列腺炎癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、會(huì )陰部疼痛、排尿困難等。前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。
尿頻是前列腺炎的常見(jiàn)癥狀,表現為排尿次數明顯增多,尤其是夜間更為明顯。尿頻可能與前列腺炎癥刺激膀胱頸部有關(guān),導致膀胱敏感性增加?;颊呖赡馨橛心蛞饧逼雀?,嚴重時(shí)可能影響正常生活和工作。尿頻癥狀在急性細菌性前列腺炎中更為突出,慢性前列腺炎患者也可能長(cháng)期存在輕度尿頻。
尿急是指突然出現強烈的排尿欲望,難以延遲排尿。前列腺炎引起的尿急通常與膀胱刺激癥狀相關(guān),患者可能感覺(jué)膀胱充盈感明顯,但實(shí)際尿量并不多。尿急癥狀在排尿后可能暫時(shí)緩解,但很快又會(huì )再次出現。慢性前列腺炎患者的尿急癥狀可能時(shí)輕時(shí)重,與炎癥活動(dòng)期有關(guān)。
尿痛表現為排尿時(shí)尿道或會(huì )陰部出現灼熱感、刺痛感。急性細菌性前列腺炎的尿痛癥狀通常較為劇烈,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。慢性前列腺炎的尿痛程度相對較輕,但持續時(shí)間較長(cháng)。尿痛可能與尿道黏膜受炎癥刺激或尿液通過(guò)發(fā)炎的前列腺時(shí)產(chǎn)生不適有關(guān)。
會(huì )陰部疼痛是前列腺炎的典型癥狀之一,疼痛可能位于會(huì )陰、恥骨上區、陰囊、腰骶部等部位。疼痛性質(zhì)可為鈍痛、脹痛或灼痛,久坐或排便時(shí)可能加重。慢性前列腺炎患者的疼痛癥狀可能反復發(fā)作,持續時(shí)間可達數月甚至數年。疼痛可能與前列腺充血、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。
排尿困難表現為尿流變細、排尿費力、尿等待等癥狀。前列腺炎引起的排尿困難通常與前列腺充血水腫壓迫尿道有關(guān)。嚴重時(shí)可能出現尿潴留,需要導尿處理。慢性前列腺炎患者的排尿困難癥狀可能逐漸加重,影響生活質(zhì)量。部分患者可能同時(shí)存在尿不盡感,感覺(jué)膀胱未完全排空。
前列腺炎患者應注意保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累,適當進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上應避免辛辣刺激性食物,限制酒精和咖啡因攝入。保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫檢查,在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不要自行用藥。平時(shí)應注意會(huì )陰部清潔,預防尿路感染。
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