李青 主任醫師
尿結石即將排出時(shí)可能出現尿道刺痛、排尿中斷、血尿、下腹墜脹感等癥狀，按發(fā)展順序表現為早期排尿不適、進(jìn)展期疼痛加劇、終末期結石排出伴隨癥狀緩解。
1、尿道刺痛結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)灼熱感，排尿時(shí)疼痛向會(huì )陰部放射，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片緩解癥狀。
2、排尿中斷結石卡頓在尿道狹窄處導致尿流突然停止，改變體位后可能恢復排尿，需通過(guò)多飲水配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛片、排石顆粒治療。
3、肉眼血尿結石摩擦泌尿道黏膜引發(fā)出血，尿液呈粉紅色或洗肉水樣，建議使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片控制出血。
4、下腹墜脹結石刺激膀胱三角區產(chǎn)生持續壓迫感，可能伴有尿頻尿急，需超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力，適當跳躍運動(dòng)有助于結石排出，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需急診處理。
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